降压有讲究，理性避误区

铁心石语

在我国，每4人就有1人得高血压。根据我国居民营养与慢性病状况报告（2015年）数据，2012年全国18岁及以上成年人高血压的患病率为25.2%。这就意味着我国高血压患者有近3亿人，每年死于高血压的患者有将近300万。而高血压的知晓率为46.5%，治疗率为41.1%，控制率仅为13.8%。海南医学院第二附属医院心血管病专家提示我们：高血压不仅仅是中老年人的专利，而且呈现越来越年轻化的趋势。 什么是高血压呢？
人体的血液一直处于循环状态，而心脏是这个循环系统的泵，也就是源动力，它把养分通过血液输送给各个器官。血液在血管内流动时，对血管壁造成的侧压力叫做血压，这个侧压力过大时就是高血压！也就是高压超过140、低压超过90，是高血压患者必须记住的一条线。
临床上高血压分为：原发性高血压和继发性高血压两类。
高血压的致病因素有哪些？
1.遗传。高血压患者有60%有家族史。如果家族中有很多人都有高血压，那么我们一定要提高警惕，在日常饮食和生活习惯上多加注意。
2.血管老化。随着年龄的增长，血管壁胶原纤维中的胶原蛋白不断流失，血管弹性和韧性不断下降，导致血管机能老化退化。同时血液中的脂肪和胆固醇会慢慢沉积，使血管内皮慢慢变厚，血管腔变窄。老化的血管会失去弹性和柔韧性，血液变得不能顺畅地流动，血液输送困难，不得不加大血压使血液流得比较顺畅。
3.高血脂。如果血脂肪、胆固醇太高，血管上就会沉积许多附着物，从而造成血液的粘稠度太高，导致血流的速度越来越慢。
4.不良的生活习惯。膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、高胆固醇食物的摄入以及肥胖、熬夜等均可使血压升高。另外，吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。
5.精神因素。生理压力增大时，大脑会分泌加压抗利尿素和促肾上腺皮质激素，导致血管收缩。而肾上腺素会分泌更多的醛固醇，这种物质会进一步促使血压升高。此外，长期情绪波动较大（紧张、愤怒、压力、悲伤等），也会导致持续性的高血压。
高血压有什么症状？
早期症状：头疼，部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状；眩晕，女性患者出现较多，失眠，肢体麻木，常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。
晚期症状：左心室出现代偿性肥厚，肾功能逐渐减退，出现多尿，夜尿，肾功能衰竭而出现氮质血症或尿毒症；脑组织缺血，产生不同程度头痛，头晕，眼花，肢体麻木或者暂时性失语、瘫痪等症状。
高血压的危害
1.导致冠心病，高血压患者发生冠心病的危险是血压正常者的2.6倍，随着血压水平升高，冠心病发病的危险也随之增高。
2.引起脑卒中，我国每年新发脑卒中250万人，其中70%的卒中患者有高血压。
3.还可以对肾脏、血管、眼睛等造成损伤，严重者可导致肾功能衰竭死亡、血管狭窄闭塞、失明等。
高血压如何判定？
单独一次的测量结果不能成为高血压的判断依据，正确的判定方式应该是：
在没有服用降压药物的情况下，连续3次非同日测量血压，如果收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，就基本可以确认是高血压，就需要重视起来了。
高血压的治疗
患上高血压的患者，可以使用起始与维持治疗高血压的降压药物，特别是每日的给药1次，就能够血压控制24小时，并且可以有很好的治疗高血压效果的药物，具体应该是遵循四个治疗原则，从小剂量开始，优先去选择长效的制剂，联合用药及个体化。
可以治疗高血压的药物有很多中，其中利尿药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂都是比较常用的，在采用药物治疗高血压的时候应该根据患者的危险因素、靶器官损害及合并临床疾病的情况，选择单一用药或联合用药，这样才可以更好的治疗高血压。
高血压八大用药误区
1.没有感觉，就没有问题：其实没有感觉不等于没有危害，高血压就像温水煮青蛙一样，等发生了心梗、脑梗、脑出血的时候，就已经晚了。所以，血压升高，无论有无感觉都应该用药。
2.降压药不能随便吃，一旦吃了就断不了：事实上降压药不是成瘾性药物，没有依赖，但是高血压是个终身性疾病，需要终身用药控制。
3.一开始不能用好药：其实所谓的好药，不但降压效果好，而且副作用小。所以选择降压药，哪个好，就用哪个。
4.血压高吃药，血压正常就停药：这种按需用药的模式会导致血压波动，而心梗、脑梗等并发症往往是在血压波动时发生的。所以应该长期按时用药。
5.降压药隔几年就要更换：如果正确的选择了降压药，血压控制的很好，而且没有出现副作用，不建议定期换药。除非新品种上市，而且在疗效和副作用方面都有很大的优势，才考虑换药。
6.降压药有副作用：任何药都有副作用，包括降压药。但FDA批准的原研药相对很安全。和高血压的危害相比，降压药的副作用微乎其微。
7.保健品也能降血压：最近很多降压保健品声称具有良好的降压作用，但事实上并非如此。保健品的降压功效并没有经过科学的临床认证。
8.只吃药，不监测血压：千万别觉得麻烦，定期监测血压并记录，可以掌握用药与血压变化的关系，也方便医生全面了解您的情况。
如何预防高血压？
1.减少钠盐摄入。有数据显示，每人每天吃盐少于6g，收缩压，也就是“高压”平均可以下降2-8mmHg。我们建议每人每天摄盐量不超过6g。
2.增加钾的摄入。蔬菜和水果是钾的最好来源。
3.控制体重。医学中衡量肥胖的指标是BMI，就是体重除以身高的平方。建议大家将目标控制在24以内。
4.戒烟限酒。如果已经得了高血压，就不要喝酒了，保命要紧。
5.适当锻炼。正常的高血压患者血压控制平稳后，应积极锻炼身体，血压未控制平稳的患者，应当避免过度锻炼。建议每周锻炼4到7天，每次30到60分钟，以有氧运动为主，包括散步、快走、慢跑、骑自行车、游泳等。
6.放松心情。高血压病与情绪波动是有密切关系，情绪激动很容易导致血流加快，从而诱发引起血液循环代谢加速引起脑部血管痉挛，比如导致头晕头痛等。情绪波动较大，甚至还有可能会诱发引起脑出血，脑梗塞等脑血管意外，所以尽量保持良好的心态，保持情绪，避免过度压抑以及情绪激动。