<p>单阶段 腰椎管狭窄症 的后路镜 椎板开窗 黄韧带摘除 减压术一例</p> <p>病人 腰5骶1 黄韧带肥厚型 椎管狭窄 以右下肢痛麻无力 跛行 一年 行走困难三个月</p> <p>矢状面 间盘突出 不重 间盘无需处理</p> <p>过伸过屈位 稳定性没问题</p> <p>术前及术中定位</p> <p>按需磨除上下椎板 保留关节突关节</p> <p>大部分单侧黄韧带摘除 硬膜仍未波动 依然有压迫点 </p> <p>头侧进一步扩大 彻底摘除头侧黄韧带起点后 硬膜开始波动 S1神经根的 硬膜起始部至侧隐窝 全层显露 减压完成</p> <p>正中旁切口 缝合一针</p> <p>术后第一天 病人已能够坐起 扎腰带 下地行走 右下肢放射痛基本消失</p>