“钥匙孔”里治疗腰椎间盘突出症——UBE微创手术

豪杰

小刘最近非常痛苦，腰背部酸痛明显，还伴有右腿疼痛和麻木，走起路来都感觉整个人要歪斜了，走路也走不长，一走长就感觉两个腿没有力气，到医院检查发现是腰椎间盘突出症。

听周围人说这个病不好治，手术不好了还会瘫痪，当时他就感觉非常沮丧。在当地医院治疗很长时间没有效果，后来到我们医院后，经过耐心解释，小刘放下了顾虑，经过精心术前准备，骨科武豪杰副主任医师应用钥匙孔技术（UBE）给小刘做一个微创手术（两个8mm切口，像钥匙孔一样小），手术后小刘腰疼和右腿疼痛麻木症状完全消失，手术后第二天就可以下床活动了，第五天顺利出院。

UBE(unilateral biportal endoscopy)技术是指单边双通道内镜下的脊柱手术，已经在临床上广泛应用，取得了满意的疗效。UBE技术与传统开放手术相比，它是借助天然解剖间隙建立微创工作通道，解除神经压迫；对椎旁肌肉损伤较小，且能够最大程度地保留完整的脊柱结构，维持了术后脊柱的稳定，具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、疗效确切等优点。

UBE技术特点：

1.兼有内镜放大的视野和开放手术灵活的操作;

2.应用常规关节镜器械和脊柱开放手术器械;

3.对肌肉损伤较小、透视少(可能为零);

4.可以进行镜下融合;

5.对椎管狭窄具有独特的优势;

6.有内镜操作经验者学习曲线较短;

7.条件成熟同样可以用于颈胸段。

UBE手术适应证主要包括:

1.各种类型的腰椎间盘突出症；

2.椎管狭窄症（颈椎、胸椎、腰椎）；

3.轻度的腰椎滑脱(BE-TLIF)；

4.腰椎不稳伴或不伴上述疾病；

5.神经根和脊髓型颈椎病。