<p>婴幼儿全身血容量少,而头皮血管丰富,头部血容量在全身所占的比例大,小儿头皮各层之间连接疏松血管丰富,损伤后可引起广泛头皮下血肿且血肿不易自限,常常可以在短时间内发生血 容量减少及贫血现象 ,严重者出现休克及消耗性凝血功能障碍,这种情况多见且严重。</p><p>本例患者受伤时仅出生后7月,额缝及矢状缝骨折哆开引起广泛头皮血肿,脑挫裂伤并硬膜下血肿,术中发现矢状窦前1/3破裂出血;该患者入院后很快进入休克状态,血红蛋白及血小板明显降低,凝血指标严重异常,患者神志意识障碍逐渐加深,结合动态CT观察发现患儿病情进行性加重,在纠正休克及凝血功能障碍基础上,急症开颅手术,术后经积极救治,患儿病情逐渐平稳,上个月门诊复查恢复良好。</p> <p>额缝矢状缝哆开并头皮血肿、脑挫裂伤并硬膜下血肿</p> <p>血分析示血红蛋白、血小板等异常明显</p> <p>凝血五项示凝血指标重度异常</p> <p>复查CT示头皮血肿扩大明显,侧脑室额角受压变形移位</p> <p>术后第一天复查</p> <p>术后第一天拔除气管插管后</p> <p>术后6天复查</p> <p>术后半月</p> <p>上个月门诊复查</p>