<p>宝宝奶奶：“孩子都‘黄’，多喝点儿葡萄糖水就退了，还非让来医院看看”。</p><p>关于这个问题，需要医生来科普一下了</p> <p><b style="color: rgb(255, 138, 0);">01、黄疸是不是病？需不需要去医院检查？</b></p><p> —— 生理性黄疸和病理性黄疸 </p><p> 黄疸主要是由于胆红素在体内集聚引起皮肤、黏膜及巩膜的黄染。应由专业新生儿科医生根据患儿胎龄、日龄及高危因素等情况综合分析，除外为病理性黄疸后，考虑为生理性黄疸。生理性黄疸通常一般情况良好，可自行消退。而病理性黄疸则需要及时治疗，否则胆红素有可能会通过血脑屏障，损伤神经系统，造成胆红素脑病，遗留核黄疸后遗症，导致智力障碍、听力障碍、脑瘫等严重后果，必须要住院接受治疗。</p> <p><span style="color: rgb(255, 138, 0);">02、有不抽血就能测黄疸值的仪器吗？</span></p><p> <span style="color: rgb(237, 35, 8);">——有啊</span></p><p> 新生儿科有无创的经皮黄疸测试仪，只要轻触宝宝的皮肤就可以测出皮肤的胆红素值。经皮黄疸测试仪可初步判断黄疸值高低，根据黄疸程度再进一步决定是否需要抽血检查和住院治疗。奉上图片供大家一观。</p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">新生儿黄疸没有绝对正常值，因为每个宝宝的胎龄、日龄和发生时间不一样，同一黄疸值对于不同新生儿个体的损害水平也是不一样滴！对于一些宝宝来说是正常的，但对于其他宝宝来说就可能是不正常的。</span></p> <p><b style="color: rgb(255, 138, 0);">03、已经测了皮肤胆红素，为啥还要抽血？</b></p><p><br></p><p> 理论上说皮肤和血胆红素值应该是相等的，但是由于受到皮肤色素的影响，其测量结果有时会有一定的出入，尤其是在血胆红素水平较高时经皮测胆红素可能会低于实际血清胆红素水平，所以，一般经皮测胆红素超过一定数值（小时胆红素列线图的75百分位）时需要抽血化验血胆红素值。</p> <p><b style="color: rgb(255, 138, 0);">04、多喂葡萄糖水、多排尿可以退黄吗?</b></p><p> <span style="color: rgb(237, 35, 8);">——毫!无!益!处!</span></p><p> 美国儿科学会指南(即美国儿科学会公布新生儿黄疸诊疗新指南)已经明确指出，喂水和葡萄糖是非常不推荐的。因为胆红素在体内主要是通过大便排出，通过小便排出非常少。所谓多排尿可以退黄并不正确。对于肚量有限的小宝宝来说喝白开水和葡萄糖水会胀肚子，导致吃奶量减少，使胆红素通过大便排出减少，反而不利于黄疸消退。</p> <p><b style="color: rgb(255, 138, 0);">05、晒太阳可以治疗黄疸吗？</b></p><p><b style="color: rgb(255, 138, 0);"> ——作用有限，蓝光安全、有效</b></p><p> 阳光直接照射能够帮助退黄，但太阳光含有的蓝光有限，作用不明显，而且在家中很难做到裸露大面积皮肤接受日光，就算能做到也容易造成紫外线灼伤和受凉感冒。所以我们不建议依靠晒太阳来退黄。</p><p> 目前最为安全、有效的方法是照蓝光，它是波长425~475nm的蓝色可见光。一小部分孩子照蓝光时会出现发热、腹泻和皮疹等，这不要紧，停止光疗后很快能恢复，不留后遗症。所有宝宝接受蓝光治疗时都会戴上眼罩来保护眼睛，不用担心。目前我们用的是冷光源蓝光，这种蓝光效果更好。</p> <p><b style="color: rgb(255, 138, 0);">6、黄疸的时候能不能打乙肝疫苗?</b></p><p> </p><p> 目前，我国规定新生儿黄疸水平高的时候不能打乙肝疫苗，不过，</p><p>部分专家对此有不一样的观点。</p><p> </p><p> 那么，给小黄人宝宝注射了</p><p>乙肝疫苗对宝宝有影响吗？</p><p><b style="color: rgb(255, 138, 0);"> ——不用过分担心</b></p><p><br></p><p> 因为目前使用的乙肝疫苗</p><p>是基因工程疫苗，其有效成分</p><p>是病毒表面抗原，而不是病毒</p><p>致病成分，故注射乙肝疫苗</p><p>不会加重黄疸，也不会延迟</p><p>黄疸消退时间。</p><p> 所以注射乙肝疫苗后才发现宝宝皮肤黄疸的家长们不用过分担心。</p>