【淄川区第一村医张鑫琦（淄矿医院）】护佑健康使命必达，扶贫路上初心不变

山东健康淄博医院张鑫琦

张鑫琦述职报告 　　2019年10月28日，“淄博市第四批第一村医工作总结暨第五批第一村医派驻启动会”顺利召开，我幸运的成为第五批第一村医大家庭中的一员，我的第一村医生活就此开启。 　　时间过得飞快，经过全国人民的共同努力，取得抗击疫情的巨大胜利的同时，七个月的第五批第一村医生派驻工作也转眼结束，带着对这一方热土的深深眷恋，对村里乡亲们的不舍，向我们医院，我们淄博市卫生健康委申请，继续扎根在峨庄这片热土，全身心的投入到派驻村，覆盖村，以及峨庄卫生院的健康扶贫工作中去。 　　2020年4月28日，我光荣的成为第六批第一村医中的一员，派驻村是东东峪村，同时覆盖西东峪村和西岛坪村，三个村子共有村民836户，人口2306人，其中贫困人口475人。三个村以留守老人为主，老年人健康知识匮乏，长期养成的不良生活饮食习惯很多，对疾病预防治疗普遍不够重视，影响着大家的健康。有了第五批第一村医工作经验的积累，村委领导们的支持和村医的积极配合，我很快就没有了陌生感，和大家打成了一片，四个月的时间下来，走遍了三个村子里的每一个角落，村里每一个贫困户，每一个孤寡老人的信息都记在心里，哪一位老人需要查查体，哪一位乡亲需要带点药，谁的药物刚刚调整，需要检查一下，都认认真真，密密麻麻的记在本子上，回到卫生院就再核查一遍，不能掉下一件事，不能落下一个人。四个月的时间，一刻不停的入户为贫困户讲解健康扶贫政策，给有智能手机的乡亲们关注健康淄博公众号，加入到村里的微信群，和大家分享健康小常识，在我们淄矿医院领导带队下，来到村子里开展义诊，参与我们峨庄卫生院的健康扶贫巡诊，反复入户家庭医生签约，帮着乡亲们办理慢性病，修路期间开车运送乡亲们…… 　　工作经验都是一点一点的积累，工作方法都要一天一天的改进——刚刚来到村子里，由于对村里工作的不熟悉，工作重心主要集中在乡亲们的健康保障，通过一家一家的走，一户一户的串，与乡亲们越来越熟悉了之后，发现大家需要的不单单是保健，于是，我就改变了工作思路，在给老百姓的健康保驾护航的同时，顺便解决大家面临的实实在在的困难。 　　西东峪村的大娘，腰椎间盘突出，两条腿疼的厉害，玉米叶弄的太多，我就用脚多踩两下子，捆扎起来；西岛坪村的大叔，三轮车困住了，我们就一个推，一个拉，转转悠悠的走出来；这个村六十多岁的大姨因为修路，回不来淄川了，就给我打电话，我们一起回家去；那个村九十多岁的奶奶赶大集，路上太累太累，实在走不动了，我就陪着奶奶休息休息，电动车把她驮着回到家；这里的大爷，晚上六点多了，冒着大雨要步行好几公里给大娘买药去，我就赶紧把他扶上车，一路直达卫生院；那里的大娘冒着大雨中剥杏仁，我就给她撑着伞，提着桶；八十多岁的大娘需要推磨了，我就立马上手；九十多岁的奶奶需要洗菜了，我就赶快提水……我就是要做到，在乡亲们心里，不管是健康问题还是什么困难，有事就会想到我，我也慢慢享受着乡亲们开口闭口就是“贴心的小张大夫是个万事通”。 　　像爷爷这样的，九十多岁的爷爷奶奶，村子里很多很多，孩子都在外面打工干活，有的是老两口在家，有的是自己在家，年龄大了，健康意识不太强，我就想着，把这些乡亲们分成一类，他们一般从早到晚都在家，我就先走几家年轻一点的乡亲，等着年轻一点的，去干农活了，来到老爷爷，老奶奶家里，隔三差五的给大家检查检查身体，拾掇拾掇家里。老年人年纪大了，心里很孤独，又有很强烈的自尊心，怕给我添麻烦，怕身上有股味，我就和老爷爷老奶奶一样，坐在大树下，坐在石头上，坐在他们的身边，和他们一起，端着茶碗，喝着茶水，听着他们讲着年轻时候的故事，排解老人的孤独。 　　像大爷这样，年龄也不是很大，五六十岁，六七十岁的，身体看着也算硬朗，但是有点脑梗塞，脑萎缩之类的疾病的，我就把重点放在他们的身体上——经常来看看他们血压高不高，有没有按时吃药，精神状态好不好……有时候大家记性不太好，我就联系我们医院心脑血管科的专家，尽量把药减到最少，把吃药的次数减到最少，把吃药的时间尽可能的放在一起，把他们吃的药物拿出来放好，把他们还不需要吃的药物收起来，不能有混淆，本子上记着，药物吃的差不多了，抓紧过去看一看，提前拿出来放好。他们有时候记忆不是那么好，时间长了也就不用他们记着我的名字了，只要说到有个穿“蓝马甲”的小大夫，他们就能想起来。 　　有些更加年轻一点点，或者身体好一点，往往就是家里的顶梁柱，主力军，大家往往要出去干活，上农田里去种庄稼，摘花椒，到山地里面去割草，去山坡上放羊，我的工作地点也就不是那么很确定了——屋子里，院子中，乡间田地，街头巷尾……老百姓走到哪里了，我的脚步也就跟到哪里。我也要把第四批优秀第一村医韩萍主任“走到哪里，健康就带到哪里”的工作理念带到峨庄去。 　　西岛坪村将近九十岁的大爷，字写的一流，在这片田地里给我讲述着，有种喜悦叫做收获。 　　天气并没有那么热，大姐还是一阵一阵的大汗淋漓，陪着她抹一抹，涂一涂，希望早点下班回去休息休息。 　　大爷的胳膊被缝合了二十五针，还有一个骨盆骨折，实在来不了医院，我就和家庭医生团队，秋莹主任服务到家里。天热倒是不热，汗水还是顺着手套边缘，沿着胳膊往下流。顺利拆线完毕，给大爷看看检查报告单，大娘拉着我们不让走：“你大爷摔的这个样子，又不能下床，要不是你们来了，我真的不知道怎么办了。”大娘哽咽着，非要留下我们来吃饭，我随口就答应了下来，下次一定来吃饭，我收下的是大娘的一片心意…… 大娘一直送我们到大公路，人已经很小很小了，能看到的，只有大娘一直招着的手…… 　　群众工作无小事，健康扶贫是大事。工作不敢有一丝怠慢，每天早上只想着上班还能再早一点，每天晚上只想到还能多走两家。每天都在努力做到让乡亲们由满意到感动，却每天都被乡亲们感动着——热心肠的大娘，无论距离远近，不管烈日炎炎还是狂风暴雨，只要需要她带着去老百姓家里，从来没有推脱过。今天也帮着大娘一次，陪着山里摘杏去。 　　每次见到老革命，心情很激动，我都记不清楚以前从别人那里得到的消息是不是准确，大娘已经八十四岁，精神矍铄，大娘从教师岗位上退下来已经很久很久了，提到大娘入党的事，那是更加久远――六十一年的党龄，早在一九五九年的时候已经光荣的加入了中国共产党，是我的资深老前辈。大娘每次都是和我开玩笑，今天说话却有点一本正经：“小张大夫，你就和我孙子差不多，你很优秀呀，你的基层路线走的不错，这是我们共产党人的优秀作风呀。”大娘开始讲述红军长征路上的艰难险阻不容易，今天一激动，就给我唱了三首歌：每次都必须唱起来的《没有共产党，就没有新中国》，十八集团军真是好，吃的是煎饼，睡的是干草。还有一首歌，怎么也记不起来了，因为唱歌之前被大娘问了个问题：“我们共产党人的两个维护是什么？”我也记住过这两个维护，但是说的时候却不是那么准确，没想到老前辈一字不差的说了出来。以后一定要经常来到村子里，好好接受老师的党性教育。 　　常在河边走，有时候也湿了鞋子。每次都扭伤右脚，动不动就几十天不能下地，最长的一次十个月不敢活动。这次也没有例外，还是右脚……我强忍着疼痛，艰难的走访完毕。回到家里，冰水泡了整整一个晚上……你只管努力，总有人看到你的付出，上帝总会替你安排——大伟科长，莎莎科长跑了一百多公里来慰问。刘辉主任亲自配好的中草药开车送来……大家的关怀和帮助下终于，这次伤情没有前几次那么严重，我的心里默念着，幸好没有耽误我的第一村医工作。 　　有了付出就有收获。医务科孙科长带领我院专家来到我的派驻村义诊，乡亲们的中草药，水果，蔬菜，豆浆……都是对我工作的肯定。 　　回头看看前面优秀的第一村医代表，聿涛主任舍下两个年龄尚幼的孩子，生病在家的父亲，为了多转几家，为了多走两户，村子里一住就是半个月，每天走在山路上，一个多月磨破一双鞋，这种以村为家，无私奉献的精神，每次都会激励着我更加步伐坚定的走向前。 “我们进山虽然不容易，但山区的乡亲们出去一趟更是难上加难。”不亲自经历了，真不知道有多么艰难。张伟主任来到山村的这一年，百年不遇的台风力奇马将道路冲毁，他就步行帮着乡亲们转移；比SARS更为严重的新冠肺炎席卷，他就挨家挨户的走访送暖。“为什么我的眼里常含泪水？因为我对这片土地爱的深沉”。 “小孙啊，你是个好大夫，你就像我亲孙女儿一样对待我，我舍不得你，你可得常来啊！”孙瑶主任深入田间地头、走乡串户，利用周边大集、村委广播喇叭通俗易懂的语言广泛普及健康生活方式。她来到村子里，沉下心，扑下身，亲人一样的对待老百姓，得到的同样是乡亲们亲人一样的爱。 派驻到村子里和乡亲们接触时间长了，才能真正的体会到改变，为人民服务从来都不是一句空话，付出的同时会感受到村民浓浓的感激之情和对美好生活的向往，这也正是我们“第一村医”追求的目标。 　　第一村医这段旅程很短很短，健康扶贫的道路很长很长。天太热了，可以戴上个遮阳帽；雨太大了，鞋子湿透，可以脱下袜子洗一洗，挽起裤脚，淌水走过；路被堵了，可以绕过去，可以爬过去，也可以钻过去；天太晚了，可以吃口食堂，也可以吃个泡面…… 我知道，这些小问题对我们第一村医来说从来都不是个什么困难，健康扶贫的路上，你阻挡不了我们奋勇向前。 　　脱贫攻坚半年考核各级验收每天都在村子里，这就是我们第六批第一村医最重要的事，接下来，9月份脱贫攻坚即将迎来全面验收，我将深入到最需要的老百姓那里，真心实意的从老百姓的角度想一想，静下心来听老百姓说一说，用心把事做到乡亲们的心坎上。