医 者 仁 心 保 安 康

国之恩

<p>   结肠粘膜内腺癌简介</p><p>机体的空腔类器官如食管、胃、肠道等都是由黏膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层组成的。如果恶性肿瘤生长处于粘膜内层,这样的癌肿就是典型的早期恶性肿瘤,就称为粘膜内癌,也称为早期癌。但是粘膜内癌和原位癌又不一样,原位癌尚未突破基底膜,但是粘膜内癌已经突破基底膜,但还未突破膜基层。</p><p> 由于粘膜内癌只有血管的存在而无淋巴管结构,因此粘膜内癌不会发生淋巴结转移。但是由于有血管存在,这有可能会发生血液转移,但是转移的几率很低,粘膜内癌是早期癌,通过手术根治性切除即可,术后一般不需要化疗,多数的粘膜内癌是可以治愈的。</p><p><br></p><p>手术三大风险:</p><p>一、大出血的风险。</p><p>二、手术缝合不好造成漏气的风险。</p><p>三、术后造成狭窄的风险。</p><p>但只要精心操作是可以避免的。</p><p><br></p><p>大肠腺癌手术后的护理方法:</p><p>第一、要注意患者在床上多翻身,比如转体活动等等。</p><p>第二、就是要早期下床活动。</p><p>第三、如果有痰一定要咳嗽出来,鼓励患者要敢于咳嗽、咳痰,家属、护士等要帮助患者翻身拍背咳痰。</p><p>近年来由于快速康复的发展,我们现在重心在这方面做得非常有经验,一般来说,术后第二天就可以让患者下床,有些身体体质很好的患者快速康复,一般可以三五天就出院。</p><p> 结肠癌术后注意进食流食,待恢复后就多摄入些高蛋白、高维生素类易消化的食品。禁食辛辣刺激的食品。最好是清淡饮食,不要吃很油腻的食物直肠手术后病人早期会出现肠道功能的紊乱,最常见是腹泻,其次便秘。一般术后3~6月后明显缓解,无需特殊处理。对腹泻次数多者,考虑止泻宁等对症处理。肠切除术后的饮食为低纤维、低乳糖、低脂肪、高蛋白饮食。肠道功能恢复后增加纤维素量。术后如出现腹泻,应避免高乳糖包括米饭、香蕉、苹果酱以及水果汁等。便秘者应增加纤维素量,多吃水果、蔬菜、谷物,水果汁、术后还需补充维生素b12。</p><p><br></p> <p>  深圳市南山区龙坤社康中心,今年八月进行肠癌筛查。老伴平时三高,右腹部经常不舒服,总以为肝部有问题。曾经和家庭医生张志良大夫说过。正因为张医生的重视,这次才有机会被抽到了参与筛查。</p><p><br></p> <p>协和深圳医院新门诊楼。</p> <p>协和深圳医院</p> <p>协和深圳医院内镜中心。</p> <p>2020.08.24在协和深圳医院做肠镜,发现结肠多发息肉,最大有0.5*0.4CM。两位年青大夫非常仔细,认真。</p><p>诊断意见: 1、回盲瓣口菜花样肿物</p><p> 2 、结肠多发息肉</p><p>报告医师:孙世梦</p><p>审核医师:程春生</p><p>护 士:王 昊</p> <p>  2020.08.24当时就果断做了活检切片。</p><p> 结果显示,附合粘膜内腺癌。</p><p>诊断医生:李启凤 凌 铭</p><p>报告签名:李启凤</p> <p>  2020.08.25日协和深圳医院通知我们取结果,看到结果后,儿子马上就预约26日北大深圳医院肿瘤科号。</p><p> 2020.08.26日,刘楠楠主任医师看了南山医院的结果基本确定为肠黏膜内腺癌,马上和胃肠外科的吕国庆主任联系,安排住院。</p><p> 9月26日在北大深圳医院,办理了入院手续(这是我们的异地定点医院)。</p> <p>  在龙坤社康中心,协和深圳医院和北大深圳医院的共同努力下才做到了早发现,早治疗,为治愈奠定了先决条件。</p> <p>二十七号在北京大学深圳医院散步。</p> <p>北京大学深圳医院外科大楼。</p> <p>因血压,血糖高需要先调理一下。</p> <p>2020.09.03早晨进手术室前。</p> <p>2020.09.03日七点五十五分开始进手术室。</p> <p>麻醉简介</p> <p>手术室简介</p> <p>从病房到手术室的路上。</p> <p>2020.09.03.八点进入手术室。</p> <p>2020.09.03九点二十二开始手术。</p> <p>2020.09.03.十三点十分入复苏室。</p> <p>十三点三十二分在复苏室。</p> <p>十三点五十五出手术室。</p> <p>从手术室回病房的路上。</p> <p>十四点二十三分回到病房。</p> <p>进入一级护理。</p> <p>胃肠外科吕国庆主任主刀。吕主任不愧是大科室的主任,话说的能抓住你的心,入木三分,有大将之风。</p> <p>李冠主治医师为第一助手。李大夫认真负责,思维敏捷,条理分明,技术精湛。</p> <p>敖胜主治医为第二助手。</p> <p>三名工程引进团队。</p> <p>胃肠外科简介。</p> <p>病房走廊</p> <p>护士站的一角。</p> <p>一级护理标准</p> <p>二,三级护理标准</p> <p>防跌倒十知</p> <p>2020.09.04日上午,手术后第一次查房,手术是成功的。把氧气和监护仪全撤掉了。</p> <p>2020.09.05日上午可以下地活动了。</p> <p>2020.09.05日上午换药了。可以看到所谓的微创手术就是这样的不用开膛破肚。</p> <p>2020.09.05日晚上在走廊里的视频。</p> <p>到病房走廊里活动。</p> <p>2020.09.05日晚上。</p> <p>北京大学深圳医院夜景。</p> <p>  医院对面,平安大厦夜景。</p><p> 深圳最高楼平安大厦,刷新深圳新高度(118层/600米)。云际观光层,位于平安金融中心116层,以高空541米的超级视野,集观光娱乐、文化创意、科普教育于一体,是深圳颇具文化内涵的观光地标。</p><p> 刚开放时我们到116观光层去过。老年票每人一百元。</p> <p>2020.09.06日2:58还在输营养液。每次输营养液都在十二个小时以上。</p> <p>  23号病房床位79号。胃肠外科共有88张病床。</p> <p>从病房到手术室的运送车。</p> <p>2020.09.06日上午大夫查房。刀口有点淤斑,属于正常现象</p><p>。</p> <p>2020.09.06上午09:39正在雾化治疗。</p> <p>2020.09.06日,术后第三天,恢复很快。</p> <p>2020.09.06日19.00时分终于排出气来了。儿子赔着,又闯过一关。</p> <p>2020.09.07日 可以吃流食了。生活可以自理了。降低为二级护理。</p> <p>2020.09.08日上午换药。</p> <p>父子轮流精心陪护。这是父子戴的陪护证手环。</p> <p>2020.09.08日 今天是术后第五天,看来恢复的不错,。</p> <p>2020.09.09日是术后第六天,停止输液了。导液管还是发红,改低脂饮食。</p><p> 完全可以自理了,今晚开始不再留人陪了。还有最后一根管子待拔除。</p> <p>2020.09.10术后第七天今天上午开始排便了。</p> <p>2020.09.11早晨七点半医院的人排了很长的队了。</p> <p>2020.09.12 日 病理检查报告单出来了,简单结论就是早期癌变,未见确切浸润。切了就没事了,不用放化疗。</p> <p>2020.09.13 术后第十天 9:15 张鸿雁大夫为其拔最后一根导液管。</p> <p>出院指导</p> <p>出院小结。</p> <p>2020.09.14十点半出院了。</p> <p>2020.09.14 十一点半到家了。</p> <p>赠予:深圳市南山区龙坤社康中心锦旗。2020.09.16日上午。</p> <p>赠予:</p><p>张志良大夫的大拇指水晶奖杯。</p> <p>2020.09.17日下午女儿从青岛丛丛赶来看望大病初愈的母亲。</p> <p>2020.09.21日女儿陪老妈到北大深圳医院复查,回来在南岗渔村用餐。</p> <p>2020.09.22日女儿为老爸理发。</p> <p>2020.09.23日上午八点四十五分老爸送女儿到深圳机场过安检。</p> <p>感悟:</p><p> 疫情无情人有情,医者仁心保安康。人间自有真情在,趁着桑榆写春秋。</p><p> 诚然,今日之社会有不和谐的音符存在,但总体还是好人多,正能量大。</p><p> 在本次治疗过程中,深深的感受到党的关怀备至。每年对老年人免费体检,大病免费筛查。只有中国共产党才能做得到。</p><p> 在本次治疗过程中,受到了各级各单位医护人员全面精心呵护,也受到了来自患友的支持和鼓励。</p><p> 在本次治疗过程中,体验到科技在突飞猛进。</p><p> 门禁从人工开启到刷脸开启又到刷手环开启三种方式并存,只在迟尺间;</p><p> 手术从开肠破肚到微创和介入治疗;</p><p> 管理从人工到智能化,就在这几天护士从人工核对药品到刷码核对。</p><p> 我们有信心,坚定信念,不忘初心,必然迎来美好的明天!</p><p><br></p>