<p><span style="color: rgb(176, 79, 187);">患 者：刘某，女，46岁。</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(176, 79, 187);">主 诉：颈肩部疼痛3月，加重伴头晕、四肢麻木无力1月。</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(176, 79, 187);">现病史：3月前出现颈肩部疼痛，无上肢放射痛。休息后症状减轻不明显，无腹痛及低热等伴随症状。在当地医院给予口服药物、按摩等保守治疗，效欠佳。1月前感上述症状加重，并出现头晕及四肢麻木无力，持物及行走不稳，踩棉花感。</span></p> <p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">MRI示颈3-4椎间盘脱出 脊髓信号异常 多节段椎管狭窄 </span></p> <p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">CT平扫示颈3-4椎间盘中央型脱出、无骨化</span></p> <p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">CT重建示脱出间盘无明显骨化</span></p> <p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">DR示颈椎退行性变</span></p> <p><span style="color: rgb(255, 138, 0);">初步诊断：</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);"> 1、脊髓型颈椎病</span></p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);"> 2、颈3-4椎间盘脱出并脊髓变性</span></p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);"> 3、颈椎管狭窄症（C3-C6）</span></p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);"> 4、颈椎退行性变</span></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">拟行</span></p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);"> 一期颈前路颈3-4椎间盘ACDF术</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);"> 二期颈后路颈3-6椎管单开门减压、微型钛板内固定术</span></p> <p><span style="color: rgb(22, 126, 251);"> 术后MRI显示 前后脊髓压迫解除 颈椎管容积明显增加</span></p>