<p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">AMH是抗缪勒管激素</b></p><p>（anti-Müllerian hormone,AMH）</p><p>也称作称缪勒管抑制物</p><p>（Müllerianinhibiting substance，MIS）</p><p><br></p><p>由Alfred Jost教授在二十世纪四十年代发现。是发育过程中的卵泡分泌的激素。</p><p><br></p><p>血中AMH值被认为是反映卵巢内残留有多少卵的数量，即卵巢的储备能有多强。</p><p><br></p><p>因此，AMH是作为卵巢储备能力的评价指标，在不孕症治疗领域近年来受到关注。</p><p><br></p><p>AMH的数值表示的是卵子的库存指标，那个卵子的质量还是顺利成长与年龄最密切相关，卵子的老化与实际年龄成正比。因此，即使是同样的AMH值，随着年龄的增长卵子也会变差。</p> <p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">关于AMH低的常见误解</b></p><p><b style="color: rgb(57, 181, 74);">这是错误的：</b></p><p><b style="color: rgb(57, 181, 74);">“AMH=怀孕率”。</b></p><p><b style="color: rgb(57, 181, 74);">这是误解的：</b></p><p><b style="color: rgb(57, 181, 74);"><span class="ql-cursor"></span>AMH值低=怀孕率也低。</b></p><p><br></p><p>例如很多人即使AMH数值接近零，也会自然地怀孕生孩子。</p><p>在我院就诊的患者中，即使AMH值为零也有很多人在接受治疗后怀孕生子的。</p><p><br></p><p>总之，AMH不等于怀孕率。卵子数量少并不表示妊娠率低。</p><p>准确的说AMH表示能够治疗不孕的时间是有限的。</p> <p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">AMH的基准值和正常值</b></p><p><b style="color: rgb(57, 181, 74);">AMH和年龄没有绝对关系</b></p><p><b style="color: rgb(57, 181, 74);">无论是20多岁还是30多岁</b></p><p><b style="color: rgb(57, 181, 74);">AMH值有高的也有低的</b></p><p><br></p><p>根据检查数据制作的AMH值和年龄的分布图，标准偏差也很长，不是正态分布。</p><p><br></p><p><b style="color: rgb(57, 181, 74);">AMH值是不能设定</b></p><p><b style="color: rgb(57, 181, 74);">“基准值”和“正常值”</b></p><p><br></p><p>但是AMH值按年龄段来看的话，随着年龄的增长AMH值有减少的趋势。通过对其进行统计可以得出平均值(与年龄的相关关系)的统计值。但是由于每个人有很大的差异，所以不应该设定正常值。</p> <p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">AMH测定时期和测定误差</b></p><p>AMH和其他的激素数值不同，是月经周期的任何时候都可以测量的。</p><p><br></p><p>卵泡从原始卵泡到初级卵泡，次级卵泡，再到成熟卵泡一直以一定的比例成长。当卵泡长到9 ~10mm左右时，AMH就不会分泌了。</p><p><br></p><p><b style="color: rgb(57, 181, 74);">另外任何激素检查都有测量误差</b></p><p><b style="color: rgb(57, 181, 74);">AMH有误差大的特点</b></p><p><br></p><p>例如，如果测定值是“1”，那么“0.85”、“1”、“1.15”的值如果考虑到测定误差，也就意味着大致相同。那个很少的增减几乎没有意义。取卵后稍微减少与卵泡期相比黄体期多或少在临床上是没有意义的。</p> <p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">注意AMH的过高值</b></p><p>如果一个人既年轻AMH值也高，也不能说那样情况下就可以掉以轻心。</p><p><br></p><p>AMH值在4.0~5.0ng/ml以上时，怀疑为多囊性卵巢综合症(PCOS)。</p><p><br></p><p>PCOS可以阻碍排卵以及卵巢内卵泡大量堆积，成为月经异常和不孕的原因。</p><p><br></p><p>在这种情况下,卵巢过度刺激综合征(OHSS)，体外受精等进行排卵诱发的反应，多数的卵泡发育以及卵巢容易浮肿情况就需要特别注意。</p> <p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">AMH的总结</b></p><p>男性的精子是由睾丸“制造”的所以精子总是新的，年龄的影响有限。</p><p><br></p><p>卵巢不能“制造”卵子，只是保存储备在出生前制造的卵子。因此卵子会不断消失以及数量也会不断减少。随着年龄的增长卵子本身也会变老。</p><p><br></p><p>AMH的指标在月经周期的任何时候都可以测量。</p><p><br></p><p>希望大家能正确了解自己的AMH，也就是卵巢储备能力。</p><p><br></p><p>了解卵巢的储备是不孕治疗能进行到什么时候一个考虑。</p><p><br></p><p>即使年轻卵巢的卵子也会很快减少，现在20-30多岁闭经的女性很多。</p><p><br></p><p>即使寿命越来越长女性的实际生育年龄也和以前一样。</p><p><br></p><p>首先请测量一下AMH，检查所谓的“卵巢年龄”，然后再设计自己的人生吧。</p>