面神经麻痹患者健康教育

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◆ 饮食

患者面神经麻痹致咀嚼不便，进食量减少，可造成患者潜在的营养失调，故应加强饮食调护，从少量食物开始，让患者逐渐掌握进食的步骤。指导患者将食物放在健侧舌后方，细嚼慢咽，少量多餐，以满足机体需要，根据患者的体质，合理调配饮食，根据病情给予半流质或普食，应以清淡，易消化饮食为主，避免辛辣，酸，干，硬，粗糙食物，少吃或不吃冰冻饮料或食物。进食前后做好口腔护理，如漱口，清洁。要多吃水果蔬菜，尤其季节转换的时候，可以多吃些韭菜，芹菜，春笋等，既可增强体质，又可增强抗病能力。

运动方法：

以下动作可以对着镜子完成，如果自己无法完成这些动作或者动作幅度太小，可以用手进行辅助，如果自己完成的很好，可以用手指增加阻力。每个动作做10次，做3组，每日2次。




1.抬眉训练：尽力将患侧眉毛向上抬起，包括：辅助抬眉训练、主动抬眉训练、抗阻抬眉训练。

2.闭眼训练：用力使眼裂闭合，包括：辅助闭眼训练、主动闭眼训练、抗阻闭眼训练。

3.耸鼻训练：向上牵拉鼻部皮肤，包括辅助耸鼻训练、主动耸鼻训练、抗阻耸鼻训练。

4.示齿训练：做呲牙状，口角向侧方移动，包括辅助示齿训练、主动示齿训练、抗阻示齿训练。

5.噘嘴训练：用力收缩口唇并向前噘嘴，包括辅助噘嘴训练、主动噘嘴训练、抗阻噘嘴训练。

6.鼓腮训练：双唇尽力紧闭，使双侧颊部充气呈膨胀状，包括辅助鼓腮训练、主动鼓腮训练、抗阻鼓腮训练。

7.其他运动包括：咂唇训练、圆唇噘唇咧唇。

1、一般护理

　　在急性期应当适当休息，注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩，睡眠时勿靠近窗边，以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸，避免直吹冷风，注意天气变化，及时添加衣物防止感冒。

2、局部护理

　　急性期患侧面部用湿热毛巾外敷，水温50-60度，每日3-4次，每次15-20分钟，并于早晚自行按摩患侧，按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。患者可对镜进行自我表情动作训练：进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动，每日2-3次，每次3-10分钟。

3、营养支持

　　饮食应营养丰富，选择易消化的食物、禁烟戒酒，忌食刺激性食物。

4、药物应用

　　遵医嘱服用药物，如服用泼尼松者要严格按医嘱执行，不得随意增减药量，并注意观察有无胃肠道等副作用。避免在此期行创伤性大、刺激性强的治疗，易减轻对患侧肌及神经的损害。出现咽部感染时应遵医嘱口服抗生素治疗。

5、眼部护理

　　由于眼睑闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，损害角膜，因此减少用眼动作。在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，并用抗生素滴眼，眼膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染。

6、口腔护理

　　进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣

7、注意休息

　　面瘫的护理和治疗期间都应该注意休息，保证睡眠充足，少看电视、电脑、手机避免各种精神刺激和过度疲劳，以利疾病的康复。

8、心理护理

　　患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，要根据患者的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使患者情绪稳定，身心处于最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果。

1、预防面瘫要从小处做起，避免空调、电扇直吹身体，感到有点凉了就要调整风向或关掉电器。
2、遇到大风和寒冷的天气，出门时要轻拍、轻按面部、耳后、颈部的一些重要穴位，增加自己的御寒能力。
3、要以乐观平和的精神状态面对工作和生活，减轻心理压力，避免过度劳累。如果面部出现麻木不适，应该及早就医。
4、补充钙及维生素B族元素，对面神经疾病都有帮助。钙不仅能对骨骼和智力有益，还能促进肌肉及神经功能正常，由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩，所以补钙很重要，排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。
5、维生素B族元素对面神经疾病也有帮助，如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B，能够帮助神经传导物质的合成，所以应该适当进补。
6、面神经麻痹病人不宜吃辛辣油腻食物。辛辣食物如辣椒、花椒、大葱、大蒜等，这类食物辛温燥热，易化火伤阴，而有些面神经麻痹病人是由中耳炎或脑膜炎等疾病引起的，辛辣食物或吸烟喝酒会加重中耳炎等原发病，从而加重继发的“面神经麻痹”病情。油腻食物如肥肉、油煎、油炸食品、年糕、糍粑等，这些食物质性黏腻，不易消化，容易助湿生痰，阻滞经络，而本病有些病人是因风寒侵袭，阻滞经络所致，油腻食物不利于疏散风寒，以致于面神经麻痹久治不愈。故不宜食用。