慢性光化性皮炎

@贺医生

慢性光化性皮炎根据对慢性光感性皮炎的光谱研究，慢性光接触性皮炎、全身用药后所致持久性光敏、持久性光反应、光线性网织细胞增生症之间存在相互转化，这就提示上述疾病可以看做一个光谱系列的疾病，可归属于慢性光化性皮炎，或称光敏性皮炎/光线性类网织细胞增生症综合征。这是见于光照部位的一组慢性皮炎和湿疹性疾病。

皮损表现

弥漫性鲜红色略带水肿性斑疹，可有散在红色小丘疱疹和轻度渗出，呈皮炎湿疹性损害。继之呈浸润增厚的苔藓样丘疹和斑块损害，表面附少量鳞屑，呈暗红色，境界明了。前额或乳突部有结节融合成的斑块，结节使松弛的皮肤皱纹减少，呈半透明样外观。面部损害可呈狮面状。

皮损好发于面、颈、手背等曝光区，颈部以颈后乳突附近的颈侧及颈后部常见。男性患者头顶部发稀疏区常累及，前臂伸侧也常见，非暴露部位也可受累，严重者偶可呈红皮病倾向。

患者中男性占90%，50～75岁间占90%，50岁以下少见。室外工作者发病率较高。大部分患者为白种人，黑人和黄种人也有报道。