关爱您的前列腺

不在乎

　　前列腺是男性生殖系统的附属腺，位于膀胱与尿生殖膈之间，包绕尿道根部。前列腺是一个大小如核桃的腺体，其产生的前列腺液可以滋养和运送精子。

　　前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的金标准，是目前唯一能够获取前列腺癌确诊信息的临床检测手段。

依中国前列腺癌联盟（CPCC）的共识：

前列腺首次穿刺的指征如下：

①直肠指检（DRE）发现前列腺可疑结节，任何PSA值；

②经直肠前列腺超声（TRUS）或MRI发现可疑病灶，任何PSA值；

③PSA>10μg/L；

④PSA 4~10μg/L，f/t PSA异常或PSAD值异常（f/t PSA异常是指f/t PSA<0.16；PSAD值异常是指PSA密度>0.15）。

重复穿刺指征：

①首次穿刺病理发现非典型小腺泡样增生（ASAP），3 针以上高级别前列腺上皮内瘤（high PIN）或高级别PIN周围可见不典型腺体存在；

②复查PSA>10ng/mL；

③复查PSA 4~10ng/mL，f/t PSA、PSAD值、DRE或影像学表现异常，如TRUS或MRI检查提示可疑癌灶，可在影像融合技术下行可疑点的靶向穿刺；

④PSA 4~10ng/mL，f/t PSA、PSAD值、DRE、影像学表现均正常的情况下，每3个月复查PSA，当PSA连续2次>10ng/mL，或PSA速率（PSAV）>0.75ng/（mL·年），需要重复穿刺。

术前准备 ：

➤完善尿常规检查，分析是否存在尿路感染。如果存在尿路感染，则首先需要抗生素治疗，然后再进行前列腺活检（可能会推迟）；

➤手术前几天，停止服用增加出血风险的药物，如华法林、阿司匹林、布洛芬和某些中草药；

➤前列腺活检前进行清洁灌肠；

➤前列腺活检前30～60分钟服用抗生素，以预防术中感染。

唐山弘慈医院超声科已成功开展前列腺穿刺活检术，取材完整，从病理上诊断，实现了早发现，早诊断，早治疗的完美流程。

健康热线：16603156713

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