<p>慢性胃炎与胃，十二指肠溃疡病，属于中医学胃脘痛的范围。主要以上腹，中脘的痞满，疼痛为主要表现。由于病因病机复杂多样，以至于会导致本病的证型也多种多样。比如饮食失调，饥饱失常，或过食生冷，辛辣，或嗜酒无度，以致于导致脾胃壅滞，继而湿热内生，也有情志不调引发的肝胃不和及肝胃郁热等。本病病位在于胃，但脾胃互为表里，脾运胃纳，共司消化。在消化过程中，也有肝的疏泄作用。脾与肝又互相制约。故本病的根源在于，胃，肝，脾。若胃热挟滞，或肝气犯胃，或胃阴不足，都可引起胃痛，同时，中阳不振，寒自内生，脾胃失调，也可积而致病，肝气郁结，脾虚气滞，也可致血滞不行，损伤胃络，形成血瘀，或引起吐血，衄血或便黑。</p><p>下面简单介绍几种常见的证型。</p><p>1，脾胃湿热型：胃脘胀疼灼热，腹胀食少，口苦口臭，面赤身热，尿黄便干，舌红苔黄白厚腻，脉滑数，一般用药多选黄连，公英，栀子等与保和丸相加减。口臭严重者或伴有牙疼者，可重用生石膏。</p><p>2，肝胃不和型：胃脘胀满疼痛连及两胁，按之较轻，嗳气呃逆呕恶，情绪波动时疼痛加重。舌苔多薄白，脉稍沉弦。凡此症状者，一般用四逆散加减，可重用柴胡。3，胃阴不足型：空腹时胃脘痛甚，口干咽燥，嘈杂食少，休息不好，手足烦热，便干。舌红少苔，脉细稍数。此症型多用麦门冬汤加减，益胃养阴，清降虚热。</p><p>4，脾胃虚寒型：胃部隐痛，喜按喜暖，神疲乏力，食后腹胀，大便稀，四肢不温，舌淡水苔，脉虚缓。此症型者，一般用附子理中汤加减。</p><p>5，胃络瘀阻型：疼痛部位固定，食后较甚，拒按，或吐血或便黑。舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或紧。此症候者，可用失笑散加减，重用元胡丹参之类。</p><p><br></p> <p>1</p>