<p> 窒息是全麻术后患者最重要的死亡原因之一，发生后要求必须快速判断，快速抢救，医护需配合默契，分工明确，各司其职。为了更好的观察和护理全麻术后的患者，积极调动医护配合急救的应变能力，我科于8月7日下午进行了全麻术后患者窒息的应急模拟演练。</p> <p> 演练的角色：护士：彭乐姿、杨星、曾燕，医生：李姗。</p><p> 演练的目的：通过演练提高医护人员的协调组织能力，对窒息后抢救、吸痰等技能的掌握程度。</p><p> 演练的背景：25床全麻术后患者，彭乐姿在为其进行术后健康宣教完毕后15分钟，在巡视病房时发现患者血氧饱和度下降，呼叫患者无应答。</p> <p> 2020年08月07日下午16:30，彭乐姿在巡视病房时发现25床血氧饱和度下降至80%，血压80/50mmhg，呼吸26次/分，心率：102次/分，呼叫患者无应答。</p><p> 彭乐姿按呼叫器“快来人啊，25床需要抢救”。立即将氧气调至6L/分，将患者头偏向一侧，去除口鼻分泌物。</p><p> “杨星推抢救车推至患者床旁。”</p><p> “曾燕将负压吸引器和吸痰用物推至患者床旁”</p><p> 李姗：查体后考虑患者为痰多引起的窒息。医嘱予以“氧高流量吸氧，吸痰护理，密切监测生命体征，静脉抽血查血常规、电解质和血气分析。”护士大声复述一遍医嘱，确认无误后再执行。</p> <p> 5分钟后患者面色转红。</p><p> 曾燕将复测的血压：90/60mmhg，血氧饱和度：96%，呼吸：20次/分，心率：88次/分告诉医生，继续密切观察患者生命体征及病情变化。</p> <p>彭乐姿对患者及家属进行健康教育，详细讲解全麻术后注意事项及相关知识，解除其焦虑恐惧心理。</p><p>抢救结束后督促医生及时补开医嘱，填写抢救记录本，并将垃圾分类处置。</p> <p> 护士长杨明虹老师对这次的演练进行了点评和总结，对全麻术后的患者应加强巡视，仔细观察患者生命体征及病情变化，倾听患者及家属的主诉。在操作过程中应加强配合，处理口头医嘱时应做到：仔细→大声复述一遍、确认无误→双人核对→安瓿留下备查→6小时内补写抢救记录。</p><p> 演练结束后，杨老师对我们的吸痰护理进行了特别指导，吸痰时应准确调出负压值（成人：0.04MPa～0.053MPa），吸痰的顺序为：口腔→咽部→气管，每次吸痰的时间：不超过15秒。吸痰前可给予氧气吸入。</p> <p>应急演练是为了在演中提高抢救意识及急救能力！一次演习，全员参与，持续改进，缺陷预防，细节把控；一次演练，从核心制度执行及落实，到突发应急预案处理流程，到技术操作规程等等应知应会内容，理论结合实际，重新温习，再次学习，深入人心，每个人参与其中，应急能力及配合程度都将有大幅度提升。</p> <p>窒息抢救流程图</p>