凶险的血栓——骨科手术滤器置入后血栓脱落病历分享

高亚宏

<p>创伤一科一双侧下肢骨折患者需手术治疗,手术前发现下肢深静脉血栓形成,放置下腔静脉滤器。再行骨科手术。手术顺利。一直患者生命体征平稳,一直也抗凝治疗,拟今日取出滤器,患者目前双侧下肢肿胀明显,但因国产滤器时限,拟造影后取出滤器。再次下腔静脉造影发现滤器内大量血栓均阻挡于滤器下方,此时有种后背发凉滴感觉,如此大滴血栓如果脱落于肺部,可以想象灾难性滴后果(猝死)。以前自我感觉这种机会太小了,目前觉得这种危险真的就在我们身边,将这个病历分享一下,千万不要小看深静脉血栓,希望此例病人有个好结果🙏</p> <p>术前下腔静脉滤器置入,造影非常通畅</p> <p>骨科手术完成了,拟取出滤器,今日造影,滤器及下段被血栓堵塞了😓</p> <p>然后使用抽吸导管抽吸血栓</p> <p>很多血栓,还有一些硬,抽吸不动。</p> <p>抽吸后仍有大块血栓,下腔静脉通畅,下一步处理,留管在血栓处泵尿激酶。3天后复查,期待好的结果。</p> <p>深静脉血栓重在预防,出现了要积极治疗,遇到这种,会吓坏你的😅 小心为妙🙏🙏🙏</p>