<p> 卵圆孔是右边的继发隔和左边的继发卵圆窝瓣(原发隔)之间的开放通道,在正常人,出生后不久卵圆孔功能性关闭,然而在病理检查中发现大约20-30%的正常人卵圆孔未闭或不完全封闭。一般卵圆孔未闭直径都很小,小于5毫米,大部分卵圆孔未闭患者,都不会出现任何的症状,不需要手术治疗。但存在卵圆孔未闭,会有导致矛盾性栓塞的风险,即在患者咳嗽或打喷嚏时引起一过性肺压增高,会导致血流经未闭的卵圆孔从右心房逆向分流到左心房,这时回流到右心房体静脉血中的小栓子会通过左心系统到达体循环,有可能造成小的脑栓塞,患者会有不明原因的头痛,反复脑栓塞,偏头痛,头晕,包括潜水员的缺血性脑损伤、减压病、右心室心肌梗塞的顽固性低氧血症,这些都要怀疑是否和卵圆孔未闭有关,当出现这些情况时要考虑手术治疗,也可以行介入封堵器封堵来治疗。</p> <p> 卵圆孔未闭是一种非常常见的先天性心脏发育异常疾病,发病率非常的高。普通的心脏超声很难确诊,发泡实验是诊断卵圆孔未闭的金指标,如果孩子的病情比较严重,那么这种疾病就很有可能对心脏造成一些影响,所以我们应该引起重视,尽早的进行手术,以控制病情的发展。</p><p><br></p> <p> 卵圆孔未闭封堵术是一种微创介入手术,一般操作过程是通过股静脉穿刺置入导管,经下腔静脉到达右心房,通过卵圆孔未闭释放封堵伞封堵卵圆孔,一般情况下成功率比较高,对患者的创伤也很小,但是也有手术失败的风险,包括穿刺罝管不顺利,穿刺损伤,释放伞的过程中如果出现封堵伞掉落,可能需要紧急开胸手术。对于幼儿来说最好还是等到学龄期,孩子大一些做手术相对风险更小。</p> <p> 卵圆孔未闭在正常人中患病率是25%,有先兆性偏头痛的患者发病率就比较高,大约是60-70%。如果有先兆性偏头痛合并卵圆孔未闭的患者,进行卵圆孔未闭封堵术后,不仅可以治疗偏头痛,也可以预防青年卒中。因为卵圆孔未闭也是青年卒中的一个比较常见的危险因素。因而,头痛患者不仅要“头痛医头”,还要“医心”哦!</p>