7.30号下午,医馆人很多,没有空床位,在走廊见到这位候诊的患者,看她走路异常,上前询问一下原因……


视频中候诊患者描述训练动作、及疼痛部位。


暗中观察:

站起、坐下困难(因为医馆沙发较矮,患者在医馆沙发上起身需要老公搀扶一下才能起来)坐下瞬间也会出现疼痛。


患者某某、女性

主诉:

腰骶部、骶尾处疼痛一天。

现病史:

患者昨天(7.29日)在健身房做臀推训练后,出现腰骶、骶尾处微痛,当时并没在意。昨天夜间零点左右疼痛加剧,翻身、坐起(屈伸)受限疼痛,收缩盆底肌(大小便收缩盆底肌)时也会出现骶尾关节处疼痛加剧。现患者只是仰卧、翻身、站起(瞬间)、坐下(瞬间),腰骶部、骶尾处疼痛。活动受限。当患者站直以后(中立位、行走时)与常人无异。


推臀动作(视频源自于网络)

没做检查,老师根据患者描述,就做出致病主要因素判断。

站立弯腰实验:

站立弯腰、前屈时需缓慢才能避免诱发疼痛,站立后伸动作容易。坐位弯腰症状消失。最大弯腰状态时患者反而感觉更舒服!

详细查体、触诊,模仿患者运动动作。


诊断:

骶骨后仰

臀大肌损伤

骶尾关节紊乱

治疗(片段):

腰椎骨盆复位手法

针刺治疗受损肌肉

强化拮抗肌(交互抑制)

治疗后动态评估(即时治疗效果)、医嘱。

今天(7.31日)患者反馈……

广州中健医馆地址:广州市天河区林和中路156号,宜家家居五楼,中健中医诊所。