<p>一般资料:</p><p> 45岁男性,主因肘关节疼痛活动受限1年入院。</p><p>入院诊断:</p><p> 肘关节退行性骨关节病,肘关节滑膜软骨瘤病。</p><p>治疗方案:</p><p> 肘关节镜检查,滑膜清理术。</p><p> 我院肘关节正位X线片可见肘关节退变,骨质增生,关节内游离体。</p> <p>我院肘关节侧位X线片可见肘关节游离体,鹰嘴窝,肘关节前侧,冠状突,尺骨鹰嘴骨质增生。</p> <p>术前矢状位CT。</p> <p>术前矢状位CT。</p> <p>术前矢状位CT。</p> <p>术前肘关节三维CT。</p> <p>术前肘关节三维CT。</p> <p>手术体位及体表标记示意图,我们目前采用俯卧位操作。</p> <p>建立肘关节镜前外上入路作为观察入路行常规关节镜检查,可见关节内滑膜增生,充血水肿,冠状突骨质增生。</p> <p>肘关节前侧骨化瘤体。常规从前内上入路行滑膜清理。</p> <p>清理完成后可见增生的尺骨冠状突,将增生的骨赘用磨钻进行磨处。</p> <p>清理完成的肘关节前侧,用磨头磨处增生的尺骨冠状突。</p> <p>建立肘关节后上内入路作为观察入路行常规给肘关节后侧镜检,可见滑膜增生,充血水肿。</p> <p>肘关节后侧瘤体。常规滑膜清理,瘤体取出。</p> <p>关节镜检查滑膜清理干净。</p> <p>体表伤口。</p> <p>术后复查肘关节正位X线片。</p> <p>术后复查肘关节侧位X线片。</p> <p>取出的滑膜瘤体。</p> <p> 随着技术进步个发展,微创引领外科技术进步,肘关节镜技术是一项技术个要求较高的手术,因操作空间小,比邻血管神经等对手术操作技术要求较高,必须有专门肘关节镜器械。随着大家对疾病认识的提高以及知识的增长,很多医生都会建议患者去做这种创伤小的手术。目前该技术在地市一级的三级医院逐步开展,并且技术逐渐成熟。</p><p> 我科(安康市中心医院骨四病区)以关节镜微创与骨关节疾病诊治为发展方向,兼顾脊柱,创伤和小儿骨科等亚专业发展。经过几年的积累,学习和实践,关节镜微创技术(肩关节镜技术,肘关节技术,膝关节技术,髋关节技术,踝关节技术)得到了很大的发展,技术成熟。</p><p> 希望更多的骨科大咖加入到运动损伤的大家庭中来!!! </p>