努责现象（Valsalva’s maneuver）

博士龙

努责现象（Valsalva’s maneuver）

国外很多大力士比赛视频中，经常会看到大重量深蹲完之后狂吐，硬拉后晕倒的。这种现象称之为努责现象（Valsalva's maneuver），指的是在大重量训练时，因为采用瓦氏呼吸发力，导致胸内压升高，血压突然上升，静脉回流减少，心脏输出不足，导致大脑、胃部等重要器官因为缺血引发的眩晕，休克，呕吐等循环不适的症状。

这种情况引发死亡的概率和开车的死亡率比都要小很多，况且普通人的训练重量没有这么大，也不会引发这种情况的。而且很多普通人也有类似的经历，长时间蹲着突然站起来会有头晕眼花，眼冒金星，休克的情况，这也是因为血液长时间堆积在下肢，突然起立导致脑部贫血产生的后果。

对于普通人，努责现象就是运动时用力憋气，会导致胸腔内压增高，血压突然上升，静脉回流减少，心脏输出不足所产生的现象！

虽努责现象仅需短暂休息就能恢复，但仍有可能发生因冲击到硬化的血管，造成血管壁上的斑块脱落，导致脑血管栓塞性的中风。

因此若运动时出现头晕、头痛等努责现象，应立即停止活动并坐下休息，让自己保持规律呼吸，通常约1至2分钟就能恢复，但若仍感到不适，则应尽快就医治疗，避免危害健康。

原理

这是指产生腹内压力，但并非必须的。

努责现象出现时，声门闭合，从而防止空气于肺部泄出，腹部及助间肌收缩，于下躯干形成流体的刚性腔室及上躯干中形成空气。努责现象的优点是增加整体躯干的刚度,使其更易于支撑负担。

例如，进行高负荷蹲举时，许多运动员会利用努责现象，特别是躯干向前倾斜时，接近离心动作至向心动作的转换阶段。然而，努责现象引起的胸内压，可能产生对心脏方面的副作用，使得血液难以回流至心脏，甚至暂时提高血压的水准。

横膈肌与腹肌可以在声门无紧闭的情况下收缩，腹部产生的流体球不会对胸腔产生压力。这是两种被认为更加安全的方法，增加下脊柱的支撑，而不增加胸部的压力，应该用于大多数阻力训练的技术。可以自觉地透过保持呼吸道畅通并产生腹内压力，而不增加胸部压力。反覆费力举重时，腹部肌肉与横膈膜反射性收缩，甚至使呼吸道畅通。对于运动员，特别是奥林匹克举重或竞技选手而言，如果了解并接受举重具有的风险，并有经验地避免增加压力，则可能选择努责现象。

阻力训练时，举重皮带显示增加腹内压力，因此当正确使用时，可有效提升举重的安全性。然而，如果运动员利用皮带实施所有运动，腹部肌肉产生腹内压力可能无法得到最佳化训练刺激。对习惯使用皮带的人而言，运动时突然不配戴，是特别危险的，因为腹部肌肉可能无法产生足够的腹内压来降低竖春肌力量。导致推间盘运动压力可能增加背部伤害的机会。

保守的建议如下：

1，对于不直接使用下背部的运动，不建议使用腰带。

2，对于直接需要使用下背部的训练可以使用腰带，但只在大重量时佩戴，而且不宜太紧，目的是支撑肌肉而非损伤腰椎。

3，建议循序渐进的系统训练，这样会减少对于腰带的依赖！