<p>猜猜这是什么？别着急，谜底很快揭晓！</p> <p>患者刘某，男，62岁，以“食道异物”来我院胃镜室就诊，经介世杰主任医师诊治后，联系麻醉室李淑霞主任医师，在静脉麻醉下经胃镜取出，由于异物体积较大而且不规则，部分进入粘膜肌层，胃镜室的异物钳无法取出，经过短暂会诊，确定进手术室全麻插管下取异物。</p> <p>在可视喉镜下，发现异物位置有所改变，异物刚好卡在声门处，声门基本无法暴露，在这危机关头，可能考虑要气管切开下取异物，立刻上报医务科原科长，简单说明病情，原科长安排制定各种预案：首先由有关科室人员利用内镜技术进行摘取；如果不成功，由耳鼻喉科进行气管切开取物术；再次，普外科人员随时待命，做好相关救治准备。随后原科长组织外二科、外一科、内三科到手术室会诊，同时，在可视喉镜下耳鼻喉宋晓副主任利用下咽异物钳抓住部分异物，暴露狭小的前联合，李淑霞主任利用5.0加强气管导管，同时在李进医生的帮助下，成功插管，为患者建立的通气通道，更为下一步手术赢得了时间，也避免了气管切开带来的更大创伤。</p> <p>气管插管成功后，内窥镜下见异物卡在声门处，1/3暴露声门上，2/3在声门下。</p> <p>宋晓副主任医师在支撑喉镜下尝试利用喉镜钳抓取异物，经过几次尝试，未能取得效果。</p> <p>由于异物体积较大，而且不规则，外科彭金军主任、张凌锋医生、宋同庆医生建议，利用腹腔镜器械中的鸭嘴钳抓取。</p> <p>宋晓副主任医师用鸭嘴钳，抓住暴露的部分异物，通过上下前后及旋转的方式，将异物从声门下取出。</p> <p>谜底就是异物，是患者脱离的牙套。</p> <p>异物不规则，还有两个小翅膀，就是它制造的“血案”。不过，在生与死的边缘，通过我们中医院同心协力，克服困难，顺利取出异物，为患者解除痛苦！在这次抢救过程中，感谢所有参与抢救的医生和护士，他们是李淑霞主任医师、彭金军主任医师、介世杰主任医师、宋晓副主任医师、段艳菊副主任医师、赵彩虹医生、张凌锋医生、宋同庆医生、贾如珍和尹媛媛护士，同时还有为我们协调各方资源的医务科原文涛科长！</p>