<p>胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)是一种创伤大、操作复杂、术后并发症发生率高的腹部外科手术。1935 年,美国外科医生Whipple 首先采用这一术式治疗壶腹周围癌获得成功,因而又被称为Whipple 术,其是治疗壶腹周围恶性肿瘤、癌前病变和部分良性疾病的标准术式。</p> <p>接前例患者报道:该患者为年轻女性,术前诊断胆囊癌并胰头占位,经过甘肃省肿瘤医院多学科讨论后由腹外三科何明彦主任团队完成首例全腹腔镜下胆囊癌根治并胰十二指肠切除术,患者术后恢复良好,已顺利出院。</p> <p>由于腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)是普通外科领域技术最复杂的腹腔镜手术之一,具有学习曲线长、风险高的特点,其并发症发生率和病死率明显高于开放手术,开展LPD的团队应熟练掌握开腹胰十二指肠切除术(OPD)和娴熟的腹腔镜操作技能,掌握腹腔镜下解剖、分离、缝合、打结等手术技巧。LPD是一个操作技术复杂、需要团队默契配合完成的手术;LPD是一个高风险的手术,还需要丰富的围手术期管理经验和技术作为后盾才能完成的手术。</p> <p>这是LPD术后切口恢复情况</p> <p>今天又顺利完成一例开腹巨大胰十二指肠切除术,该患者为男性,术前诊断胃窦癌,肿块较大,术中证实肿瘤侵犯胰头并侵犯部分肠系膜上静脉,手术难度较大,切除困难,甘肃省肿瘤医院何主任团队经过仔细分析及研究后,在麻醉手术科的大力配合下顺利完成胰十二指肠切除术。</p>