棉绒斑的那些事

墨菊青青

神经节细胞轴浆运输受阻，其实是缺血，可以叫棉絮斑，不应该叫软性渗出！ 我上学时老师教的哈(锦州医学院)

棉絮斑（cotton wool spots）为形状不规则、边界模糊、大小不等的棉絮或绒毛样网膜渗出斑，位于视网膜浅层的神经纤维层。

棉絮斑又称软性渗出（soft exudates），是视网膜内形态不一、边界不清的灰白色棉花或绒毛状斑块，它实质上不是“渗出”，而是毛细血管前小动脉阻塞后、神经纤维层的微小梗死。

软性渗出常见于糖尿病视网膜病变，高血压性视网膜病变、肾性视网膜病变、严重贫血，也可见于妊娠高血压综合征。

软性渗出的出现是发生增殖型病变的前兆。

两位老师解释的对，上世纪60~70年代讲到的软渗，就是现在讲的‘棉绒斑或称为棉絮斑’，其实它不是渗出，过去因为对这种眼底病变了解的不到位，才这样描述的

棉绒斑是不可逆转的，必然导致视细胞的凋亡、相应区域的视野缺损。