生病静养却差点要了命！对这个“隐形杀手”要高度警惕

临汾旅绿牌军

中国人的康复观

常常是"生病要静养"

很多老百姓都觉得

生病了就要躺着、捂着、盖着

但是前不久，"静养"

却差点要了黄大姐的命

　　黄大姐来自闽南地区，今年近50岁，是家里的主要劳动力。最近，她总是感觉人很疲惫，经常抬不起腿，尤其是左腿，时常酸痛，用不上劲。家人撩起黄大姐的裤腿，一看吓了一跳！只见黄大姐的左大腿肿胀得厉害，比右侧大了一大圈。家人赶紧把她送到当地医院，检查后发现竟然是少见的左大腿粘液纤维肉瘤。

　　由于当地医院治疗条件有限，黄大姐一家慕名来到我院，成功切除了肿瘤，并保住了骨头、大血管、神经，不会影响今后的康复和生活。不过这个粘液纤维肉瘤是恶性的，还需要进一步化疗。

“先静养一段，好好加强营养，让伤口快点长好、愈合。”一家人这样想道。但令他们困惑的是，越静养，黄大姐的伤口似乎愈合得越慢，中途还再次回到我院进行了清创引流术。术后，黄大姐更是不敢乱动了，这一躺又是十天。

　　这一天晚上21:32，黄大姐突然感到胸闷异常，紧接着面色苍白、口唇紫绀、口吐白沫、四肢冰冷，甚至连血压都无法测出。

情况紧急！！！

21:35，她开始出现意识丧失、瞳孔散大、大动脉搏动消失、心音消失等症状。

“心脏呼吸骤停！”赶到的值班医生护士立即对她进行床旁心肺复苏术，并紧急请麻醉科、ICU、呼吸、心内科、血管外科和介入科等相关学科紧急会诊，多学科协作救治。

22:00 呼吸、心跳恢复。

00:00 呼吸、心率趋于稳定。

01:00 意识转清，抢救成功！

　　前一刻还好好的，怎么转眼就不行了？黄大姐的家人焦急万分。很快，医生们排查出了“真凶”——下肢静脉血栓形成，大面积肺动脉栓塞。

▲患者肺动脉影像图

这是一种非常凶险的情况，接下来的十多天，黄大姐都在ICU中接受不间断的抢救，先后闯过了取栓溶栓、呼吸衰竭、缺氧缺血性脑病、急性肾功能不全、肝功能不全、肺炎、脓毒血症等一道道难关，终于顺利康复。

　　仔细询问了黄大姐术后种种情况，医生们找到了血栓形成的原因。“这是静养养出来的病！”重症医学科副主任医师林晓说道。

这一句话把黄大姐家人一下子都整懵了。生病了，不是需要静养吗？

医生提醒

林晓介绍，黄大姐比较胖，生病后经常久卧不动，再加上肿瘤和手术的缘故，静脉血流瘀滞，血液呈高凝状态，极易形成血栓。而下肢静脉形成的血栓一旦脱落就会直接进入肺动脉，导致肺动脉栓塞，严重的大面积、次大面积栓塞可以直接导致患者死亡！“每一个患者都要认真评估静脉血栓栓塞症的危险因素，做好预防，千万不要一味地认为生病了要少动、静养、加强营养，不懂的可以多咨询下医生，在专业人员指导下进行治疗、护理和康复。”林晓说道。

▲静脉血栓栓塞症常见危险因素

▲手术患者VTE风险评估表

近几年，随着老百姓生活水平的不断提高，高血压病、高脂血症、高尿酸血症、肥胖症、脂肪肝、糖尿病等疾病发病率不断上升，静脉血栓栓塞症和肺动脉栓塞就是问题比较突出的一类疾患，严重威胁百姓的健康。同样在住院患者中，也要高度警惕这个“隐形杀手”，及时做好相关的评估、预防。