<p> 2020年6月28日邵阳学院附属第一医院放射科采用东芝80排螺旋CT成功完成了一例年龄最小体重最轻的肝门静脉、门静脉血管造影成像技术,这是我院又一项新技术的突破,标志着我院放射科CT血管造影成像技术站在了邵阳地区最前沿!</p> <p> 患者是一个刚出生7天且体重不足3公斤的新生儿,临床医生结合B超高度怀疑肝静脉和门静脉瘘,需要做CT肝门静脉和门静脉血管造影成像检查。这种疾病临床上很少见,而该检查的难度在于患者是一个新生儿。常规的CT血管造影成像技术检查必须依靠高压注射器才能完成。患儿血管非常细,用高压注射器及配套留置针给药会有血管破裂的风险,可能导致检查失败;若不用,改手推注射器给药,相对患儿来说不会有血管破裂的风险及给药速度带来的不良反应,但是扫描出来的图像效果肯定不如高压注射器给药的效果好。不用配套留置针而改用小儿型留置针,可以降低血管破裂风险,但可能存在与高压注射器的不匹配导致检查失败。</p> <p> 然而患儿已镇静处理,仰卧于CT床上,时间紧迫,放射科唐勇军主任立即与当班主管技师张叶和主治医师王洁商量,决定还是启用小儿型留置针连接高压注射器注射。考虑到患儿不能表达不适感,医师需全程守护。主管技师张叶调好各种参数,用小儿留置针于患者右肘静脉给药后进行扫描。</p> <p> 扫描结束的一瞬间,患儿突然哇哇大哭,此刻大家的心悬在了喉咙里,在场的医务人员冲上去查看患儿情况,立即退出扫描床,查看患儿脸色,听呼吸查心跳及右肘静脉接针处有无肿胀;呼吸心跳正常,肘静脉处无肿胀,马上取下高压注射器连接管,继续延迟观察30分钟后未出现CT血管造影成像后的不良反应,大家悬着的心终于落下来了。</p> <p> 放射科唐勇军主任介绍门静脉血管造影(简称CTV)在医学上又叫非创伤性静脉血管成像,该技术是将CT增强技术与薄层、大范围,快速扫描技术相结合,对血管病变,血管变异以及显示血管病变和血管变异有重要价值,且对病变的诊断和治疗发挥着重要作用。门静脉的良好强化是血管与周围 组织形成鲜明密度差异的基础,能否准确把握门静脉强化的峰值期则是最关键的技术。</p> <p> 邵阳学院附属第一医院放射科在唐主任的带领下,不断学习业务知识,积极开展各种新技术。精准医疗,影像先行,精准影像,技术先行,我们将用更好的技术服务临床,服务患者!</p>