走进康复

李彩丽

　　康复一词，在中国是一个老词，在国际上是一个新词，所以翻译到新的概念中，会有一些误区。

这个词在国际上是不存在的，在国内却有几百年的习惯问候，我们经常在探望病人说：“祝您早日康复。”这里的康复实际是指疾病的治愈，康复一词在台湾称为复康，在香港称为复健。康复在现代医学的定义是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的等各种方法使病、伤、残者，包括先天性残疾病人，已经丧失了的功能尽快地最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活、重新走向工作、重新走向社会，康复不仅针对疾病，而且着眼于个人，从生理上、心理上、社会上以及经济能力上，进行全面的康复。

康复的对象较广

　　据粗略统计，目前的康复科，50%是神经系统疾病患者，30%则来自骨科，但康复科治疗范畴远不仅如此，主要包括：

1、神经系统疾病：脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、周围神经炎症及损伤、帕金森氏病等引起的肢体运动、感觉障碍，语言、认知、吞咽和/或二便功能障碍等。

2、骨折及运动系统疾病：运动损伤、外伤性损伤、骨折术后、膝关节交叉韧带重建术后、关节粘连松解术后、人工关节置换术后、截肢后、手外伤、颈肩腰腿痛、骨关节疾病等引起的功能障碍和/或疼痛等。

3、儿童康复：发育迟滞、脑性瘫痪、儿童孤独症、多动症、抽动症、小儿骨折术后、小儿脑炎后遗症、先天性肌性斜颈等。

4、其他：烧烫伤后瘢痕、软组织挛缩；慢性疼痛；肿瘤患者疼痛和术后关节活动受限；老年性疾病；心肺代谢疾患等。

康复采用各种手段

• 运动疗法：是指利用器械、徒手或患者自身力量，通过某些运动方式（主动或被动运动等），使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。主要解决最常见问题是运动功能障碍，因此运动疗法已成为康复治疗的核心治疗手段，主要采用“运动”这一训练方法对患者进行治疗，着重进行躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能的训练，包括：关节功能训练、肌力训练、有氧训练、平衡训练、易化训练、移乘训练、步行训练。

• 作业治疗：是采用有目的有选择性的作业活动(工作、劳动以及文娱活动等各种活动)，使患者在作业中获得功能锻炼，以最大限度地促进患者身体、精神和社会参与等各方面障碍的功能恢复。这种方法着眼于帮助患者尽可能恢复正常的生活和工作能力，是患者实现回归家庭和社会的重要途径。

• 电针疗法：是在针刺腧穴得气后，在针上通以接近人体生物电的微量电流以防治疾病的一种疗法。它的优点是：在针刺腧穴的基础上，加以脉冲电的治疗作用，针与电两种刺激相结合，起到疏通经络、调和阴阳 、扶正祛邪，故对某些疾病能提高疗效，其中对颈腰椎颈部，骨关节疾病，癫痫、神经痛、神经麻痹、脑血管意外后遗症等。

• 艾灸疗法： 是运用艾绒或其他药物在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血、扶正祛邪，达到防治疾病的一种治法。主要针对颈腰椎疾病，骨关节疾病，风寒湿痹症，风湿类风湿。

• 牵引疗法：主要是增大椎体间隙和椎间孔，解除神经根的压迫和椎动脉的扭曲，缓解肌肉痉挛，使凸出的椎间盘复位。常用的有治疗颈椎病的颈椎牵引、腰椎间盘突症的骨盆（腰椎）牵引以及改善和增进四肢关节功能的功能牵引。在临床上，脊椎牵引较常被使用；而脊椎牵引中，又以腰椎牵引及颈椎牵引最为常见。

• 蜡疗：是一种利用加热的蜡敷在患部，或将患部浸入蜡液中的理疗方法。具有消除肿胀、加深温热作用、松解粘连，软化瘢痕的机械作用。适应症状 于肌肉、韧带、肌腱的扭挫伤，手术后粘连、瘢痕、烧伤、冻伤后遗症、腱鞘炎、滑囊炎、神经痛、肌炎、胃肠炎、各种关节炎、慢性胃肠炎、胃及十二肠溃疡、以及长期伏案工作引起的颈肩腰腿疲劳疼痛、皮肤粗糙、精神萎靡等慢性疲劳综合症等。

• 等等……

康复科分为各治疗室

　　康复科又分为以下各治疗室：物理治疗室、运动治疗室、作业治疗室、语言治疗室、吞咽治疗室、针灸治疗室、艾灸治疗室等。

物理治疗室部分仪器

康复的分支

　　康复分为神经康复、骨折康复、颈肩腰腿痛康复、心肺康复、儿童康复、产后康复及精神心理康复等。

康复是一辈子的事

　　“现代医学进步很快，我们能看到的人体越来越微观，从器官到组织，从细胞到分子，学科也越分越细。可慢慢地我们却忘记了把人作为一个整体来看。”

忘记了医学的目的，并非仅仅是将病魔驱走，更重要的是让人更好地回到生活。

“幸而，康复医学让我们学会整体看人，这跟中医的天人合一的理念有点相似。我们看到的是一个人，他到底什么功能缺失了，我们努力地帮他们找回来。”

其实，人一辈子都会因为各种大大小小的意外或病痛，而丧失某些生活能力，同时也不断地通过大大小小的努力去复原这些能力。这些努力，有时我们自己就可完成，有时候则需要借助他人、专业人士的辅助。

“从这一点上，可以说，康复是我们每个人一辈子的事情。”

——封丘县人民医院康复科宣