COVID-19和SARS的區別

無國界針灸及中醫

引 言

記得17年前的冬天， SARS就如Covid-19一樣突然出現於人類面前，讓世界人民措手不及。當時經歷了一次嚴峻的疫症考驗，付出了死亡慘重的代價。

17年後的今天，【新冠狀病毒】 “COVID-19”接了班﹐比上一代SARS的威力更慘烈。“疫症”風暴舜間席捲全球﹐不到半年已有超過1000萬人感染﹐近50萬人因此而死亡。
那究竟Covid-19和SARS有何區別? 為何兩者對人類造成的災難有如此大的差別? 我們來看看以下的異同之處 :
SARS COVID-19

兩者相同點

(一) 兩者的基因組序列相似度
科學家通過對COVID-19，與SARS的冠狀病毒進行全基因組比對後發現其與SARS病毒有80%的序列相似性，和SARS病毒屬同一“種”冠狀病毒。
分析發現，新冠病毒和SARS病毒基因組序列相似度很高，二者同為β屬，而且新型冠狀病毒使用與SARS冠狀病毒相同的細胞進入受體，與蝙蝠中發現的SARS相關病毒擁有87.1%的相似形，與SARS病毒有79.5%的相似度。與一個雲南的中華菊頭蝠樣本中發現的冠狀病毒的相似度高達96%。
冠狀病毒屬於RNA病毒，這類病毒的遺傳物質為RNA，特點是不斷變形變異。之所以叫做“冠狀病毒”，是因為在電子顯微鏡下，病毒邊緣上的突起看上去就像皇冠一樣，故稱冠狀病毒。
受到冠狀病毒感染，主要表現為發熱、咳嗽等呼吸道症狀，進而可誘發氣喘、肺炎。對有基礎疾病、免疫力低下人群，可導致重症呼吸系統感染、衰竭，嚴重的可致死亡。
病毒感染主要發生在冬季，隨氣溫的升高感染率逐漸降低。傳播方式多為呼吸道飛沫傳播與接觸性傳播。

(二) 兩者的致病原理類似
Covid-19和SARS病毒都可以通過ACE2蛋白的識別和結合來感染人類細胞，其與ACE2蛋白的結合自由能很強，具有很強的傳染力，發病時期都在冬季，且都是由未知的冠狀病毒病原導致。

SARS 和COVID-19特性比較

兩者不同處

1) 兩者是同屬冠狀病毒﹐但致病毒性不同的病毒
COVID-19和SARS相比，雖然有很多同源體，病人發病情況，白血球，胸片等和SARS有相近的地方，但是兩者是平行的，完全不同性質的一種病毒，傳染性比較強，但毒性沒那麼兇猛。

2) 兩者的穿透力不同
跟SARS不同，COVID-19穿透力更強，SARS針對的是青壯年，死亡的速度快，但COVID-19週期性長，它主要針對的是中老年人或體弱病者。

3) 兩者的潛伏期
COVID-19比SARS“狡猾”，其表現在潛伏期長，潛伏期也有傳染性。傳播途徑多，飛沫、接觸、糞口傳播，防不勝防；症狀易混淆，容易交叉感染，患者更可能毫無症狀，隱蔽性更強。

4) 兩者的傳染性和致死率
COVID-19的病例數大大超過SARS，但SARS的重症病例較多，出現過“超級傳播者”，而COVID-19病例大多數都是輕症，且目前並未出現“超級傳播者”，所以可以說病情未及SARS兇猛，COVID-19比SARS致死率較低。

5) 受累器官
SARS 主要引發呼`吸系統感染﹐如肺炎。
COVID-19主要侵害器官除了肺部﹐還可累及脾脏、肺门淋巴结和骨髓、心脏和血管、肝脏和胆囊、肾脏、脑组织充血、水肿，部分神经元变性。肾上腺见灶性坏死。食管、胃和肠管黏膜上皮不同程度变性、坏死、脱落等等。能夠令多處藏器和免疫系統受到破壞。

SARS病例和COVID-19病例統計比較-中國 (截至2020-5月)

SARS病例和COVID-19病例統計比較-全球 (截至2020-5月)

如何自我防護

1) 避免去人員密集、通風不良的公共場所。
2) 咳嗽打噴嚏時用紙捂住口鼻，或用臂彎擋住。
3) 注意手衛生，勤洗手。
4) 避免接觸活禽、動物，肉蛋等食物徹底加工熟後再食用。
5) 一旦發現有發熱、呼吸道感染症狀，或曾去往疫區，務必及時去就醫 (包括中﹐西醫)。