上饶市长期护理保险

滨田卫生院

<p>一、参保对象</p><p><br></p><p>凡参加上饶市城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员,</p><p><br></p><p>均须同步参加长期护理保险。</p><p><br></p><p> </p><p><br></p><p>二、保障范围</p><p><br></p><p>长期护理保险参保人员中因年老、失智、疾病、伤残导致生活不能自理、经</p><p><br></p><p>过不少于6个月的治疗、需要长期护理的重度失能人员纳入保障对象。</p><p><br></p><p> </p><p><br></p><p>三、申请需提供以下资料</p><p><br></p><p>1.参保人的二代居民身份证复印件、社会保障卡(未领取到社会保障卡的提</p><p><br></p><p>供退休工资卡或申请人本人银行卡);</p><p><br></p><p>2.申请人、代理人(或监护人)二代居民身份证复印件;</p><p><br></p><p>3.参保人失能相关的就诊病历、出院记录、医学检查报告、诊断证明等相关</p><p><br></p><p>病史材料的复印件;</p><p><br></p><p> </p><p><br></p><p>四、不予受理:</p><p><br></p><p>1.未参加长期护理保险的,个人不缴纳长期护理保险费用的;</p><p><br></p><p>2.患病未满6个月或者病情不稳定的;</p><p><br></p><p>3.经查实申请人(代理人)在首次申请评估时存在虚假、谎报情况并且未满</p><p><br></p><p>2年的;</p><p><br></p><p>4.个人不缴纳长期护理保险费用的,2年内不得享受长期护理保险相关待遇;</p><p><br></p><p>5.属于医疗保险、工伤保险、生育保险以及应公共卫生负担或者第三方依法</p><p><br></p><p>承担的医疗、护理、康复等费用,长期护理保险基金不予支付;</p><p><br></p><p>注:</p><p><br></p><p>1. 由第三方事故原因直接造成人员终生伤害导致失能的,且确定已经获得第三方一次性赔偿的不在长期护理保险政策范围内。</p><p><br></p><p>2. 以老年痴呆(阿尔茨海默)为主病理项申请的必须要有二级或二级以上医院或精神类专科医院出具病理证明,另外,精神分裂症人员不予接受申请。</p><p><br></p><p> </p><p><br></p><p>五、护理类型</p><p><br></p><p>通过失能鉴定符合重度失能标准,且通过公示无异议的,待遇自公示结束次</p><p><br></p><p>月开始享受。</p><p><br></p><p>1、机构护理(养老院)补助标准(1200/月),失能人员入住定点护理服务机构并有护理机</p><p><br></p><p>构专业人员提供照料护理服务(待遇发放给护理机构)【如需住院,住院期间不</p><p><br></p><p>享受待遇】;</p><p><br></p><p>2、居家上门护理(900/月+护理器材租赁费用),失能人员由定点护理服务机构</p><p><br></p><p>护理人员到其家中提供照料护理服务(待遇发放给护理机构)【如需住院,住院</p><p><br></p><p>期间不享受待遇】</p><p><br></p><p>3、居家小额护理补助标准(450/月),失能人员由其配偶、子女、亲属等照料</p><p><br></p><p>护理(待遇发放到失能人员账户)【如需住院,住院期间可继续享受待遇】</p> <p>泰康鄱阳团队,讨论了,长护资料收集,巡查,下载长护APP ,回访等工作</p> <p>与高家岭镇程塘程主任、康达评估公司到户家评估</p> <p>希望您有一个快乐的童年</p> <p>希望您健康</p> <p>希望您有一个美丽的童年</p> <p>希望您安康</p> <p>希望您能和正常孩子一样,有一个美满的童年</p> <p>高家岭镇人保所长亲自和康达评估公司到户家评估</p>

护理

失能

待遇

人员

长期

保险

住院

参保

评估

享受