六月,是个多雨的季节,几天连绵的小雨过后,天空变得愈加明朗,阳光下的绿叶愈发闪亮。湖水清澈见底,蓝天白云相互映衬,在湖水里来回波动着,让人的心也跟着明了起来。 伴着盛夏的热情,由临沭县人民医院护理部主办的泌尿外科胸外科护理标准化沟通演练于6月19日16:00如期举行,本次演练由惠非非护士长主持,参加人员有各科室护士长、星级护士、新进人员。 泌尿外科.胸外科参演人员:王云峰(SBAR责任护士)、崔钲晗(SBAR接班护士)、陈珍珍(CICARE责任护士)、曹巾婷(进修护士)、张洪泽(SBAR管床医生)、张朕毓(扮演患者)、丁国平(扮演患者家属)、李扬(旁白)。 <p> 本次演练由年轻的进修护士曹巾婷诉说自己工作苦恼拉开帷幕,经验丰富的N3级责任护士陈珍珍带领她来到泌尿外科胸外科的病房,学习如何将标准化沟通模式应用于临床工作中。</p><p><br></p><p>病例:10床患者王丽,女,76岁,住院号:202012345,于3天前因肺占位性病变收入院。既往体健,无过敏史。于昨日08:00在全身麻醉下行胸腔镜下肺部分切除术,术毕于11:00安返病房。遵医嘱给予持续吸氧3L/分,持续心电监护,持续胸腔闭式引流记量,引流出血性液体100ml,管通畅。</p> 责任护士陈珍珍首先检查患者对腹式呼吸的掌握情况,发现错误后耐心教患者腹式呼吸的正确做法,有效减轻术后疼痛,还有助于呼吸功能的早日恢复。 <p> 面对患者的抗拒和不理解,责任护士陈珍珍耐心、有技巧的与患者进行沟通,教会患者有效咳嗽,既可以减轻疼痛、恢复肺功能,又能促进痰液排出,预防肺部感染的发生,取得了患者的配合和理解。并向患者及家属交代留置胸腔闭式引流管期间的注意事项,尤其对发生胸腔闭式引流管非计划拔管时的处理做了重点交代。</p> 我们设计了健康宣教的彩页,并在微信公众号上录制了教学视频,解决了健康教育繁多、复杂、不好记的问题,让健康宣教更贴近生活。 患者术后第二天,责任护士王云峰运用SBAR沟通模式向医生汇报病情,向夜班护士交班。 责任护士巡视病房,发现病人憋喘,首先评估病人,帮助患者清理呼吸道,叩背排痰,并做心理安慰。 经过责任护士给予面罩吸氧后,患者血氧饱和度由88%上升至91%。 责任护士运用SBAR沟通模式向主管医生张洪泽汇报病人病情。<br> 管床医生和责任护士共同查看病人。张医生查体后安慰患者及家属情绪并下达医嘱,责任护士立即执行并随时观察病人病情变化和用药后反应。一小时后病人病情稳定。 结束了一天忙碌的工作,夜幕降临,责任护士和夜班护士交接班。 夜班护士查看评估胸腔闭式引流管、切口敷料、留置针等,检查患者踝泵运动,并对白班交代的重点问题做宣教。 最后,进修护士曹巾婷向大家带来了她们科室的学习反馈,通过学习CICARE、SBAR标准化沟通模式,她们科室的工作效率大大提升,护理工作由繁化简,由难变易,患者满意度直线上升,护士工作幸福感节节攀升,医护沟通畅通无阻,护护合作心有灵犀! 泌尿外科.胸外科护士长王梅做总结,她首先感谢护理部搭建的学习平台,感谢护士长和各位护理同仁到场指导并给予点评!并对科室的张洪泽医生对护理工作的支持表示感谢! <p> 各位护士长老师对本次演练给予了很好的评价,也提出一些细节的问题需要改进。我们将继续改进,不断提高,把优质护理服务理念落到实处。</p> <p> 沟通能力是护士必须掌握的八大核心能力之一。随着标准化沟通模式的建立、培训和实践,我院护理人员对标准化沟通的认识度提升,掌握了标准化沟通知识并能正确运用,对于患者的病情变化能够快速、准确的进行评估、分析,并完整的向医生汇报,护士与护士进行交接班,且及时采取护理措施和给予详细的多种形式的健康教育,减少了安全隐患和医疗纠纷。</p><p> 在以后的工作中,泌尿外科.胸外科护理团队将继续培训学习,情景演练,内化于心,外化于行,真正做到沟通零距离,交流无障碍,齐心为患者提供及时、全面的优质护理服务!</p>