<p> 健康所系，性命相托。一句简单的话语，却是所有医者的心声，作为通化市人民医院的一名妇产科医生，我和同事们一直在努力用行动诠释这一伟大的誓言。</p><p> 6月13日星期六，早6时51分，铃铃铃……电话响起来了，我拿起电话，是杨秀坤主任打来的，她很焦急通知我快点到医院，科室来了一名36+3周的孕妇突然阴道流血，考虑胎盘早剥，放下电话，我穿上衣服，拎起包就冲向楼下，开车10分钟赶到医院。</p> <p> 当我跑到科室的时候，患者已经通过绿色通道做完彩超推入妇产科病房，住院手续还未办来，患者孕1产0，孕36+3周，入院前30分钟患者翻身时自觉液体流出，活动后流血增多，并大量的血块，急诊入院，入院时急诊血常规HGB109g/L，近期血常规正常，考虑家中出血500—600毫升，既往否认不良孕产史，否认高血压，糖尿病史，否认入院前腹部撞击史，孕期几次彩超提示胎盘位置正常，位于子宫后壁近宫底，肥胖，体重95公斤，患者颜面略苍白，惊恐状，血压112/65mmHg,脉搏100次/分，腹部膨隆，可及宫缩，胎心142次/分，患者自觉轻微腹痛，宫高32厘米，腹围112厘米，裙子及大腿血染，仍有暗红色血液沿腿部流出，杨秀坤主任和王瑞华副主任都在积极指挥抢救患者，告知护士立即采血，输液，监测胎心，术前准备，通知手术室麻醉科，做好急诊剖宫产准备，通知儿科尽快到手术室准备抢救新生儿，通知输血科备血，大家都忙而有序的做着自己的工作，走廊里随时看到医生护士匆忙穿梭的身影，7点10分左右住院手续办完，王瑞华主任通知我尽快完善住院医嘱，准备各种抢救药品，她交代打手术签字，交代手术风险。</p> <p> 7时18分，杨秀坤主任和科里的护士们推着患者跑向手术室，手术室护士张晶雅及李萌早已准备好手术器械，麻醉师李红梅等待和患者交代麻醉风险，丛建军主任也已到科室，指挥手术室人员尽快准备手术，儿科李明花医生到位，输血科已紧急备血，大家纷纷跑到手术间，患者仍在流血，走廊里留下了一条清晰的血迹，护士们娴熟开通静脉通路2条，医生导尿，消毒，患者这么高的体重怎么麻醉？丛建军主任和李红梅麻醉师，杨秀坤主任讨论，硬膜外麻醉时间不允许，局麻患者太痛苦了，这时胎心有点不规律，丛主任决定全麻。7时25分，护士给药，全麻成功，同时手术开始，杨秀坤主任边手术边通知准备取血，产房护士周丽莉，儿科李明花医生，辐射台，氧源，新生儿面罩，插管器械准备就绪，破膜，血性羊水，7时28分娩出一男胎，同时较大碎裂的胎膜组织流出，新生儿绕颈1周，评7分，断脐后交台下处置，3分钟左右听到新生儿响亮的哭声，大家一齐发声太好了。</p> <p> 新生儿安全了，可是台上产妇子宫出血活跃，手取胎盘，见胎盘边缘8×9厘米凝血块压迹，考虑患者胎盘早剥诊断成立，患者出血活跃，先后缩宫素静点，入壶，欣母沛2支肌注，益母草肌注，仍有迟缓出血，杨秀坤主任决定宫腔压迫止血，台下丛主任不断的鼓励我们，患者生命体征平稳，你们不用担心麻醉。李红梅医师也在不断监测患者生命体征，护士李萌取血后，监测患者是否有输血反应，张晶雅娴熟的传递器械。大家都默默的做自己的工作，因术前、术中出血较多，累计出血约1500毫升，输血800毫升，患者子宫收缩好转，出血渐少，从患者紧急推到手术室到麻醉到新生儿娩出仅用10分钟，从麻醉到胎儿娩出仅3分钟，大家分秒必争，8时20分手术结束，患者在苏醒室观察，当患者病情平稳后安返病房继续输血、输液、监护、抗炎、对症治疗。</p> <p> 这个周末尽管大家都未进早餐，惊心动魄，在血雨腥风中与时间赛跑，领导们有条不紊，井然有序的指挥，医护人员及各科室之间精诚团结，通力合作，至此母儿平安，当患者家属满头大汗，含泪向我们表示感谢的那一刻，我深深地体会到敬佑生命是我们每一位医护人员的职责，希望这个世界多一份理解，我敢说“以心为灯，愿做生命的守护天使……”这是每一位医护人员都想做的……</p><p> </p><p><br></p><p> 作者：赵玉华</p>