汲取教训 切勿麻痹

子木

汲取教训 切勿麻痹

文/ 李东良

　　初夏的暖阳，伴着一缕清风，阳光灿烂如昔，柔风轻轻如昔，恰逢周末闲暇，难得陪夫人到福州的“王府井”——东街口一游。一下车就被眼前的景色震惊了，大街上车水马龙，川流不息，人行道、步行街人山人海，擦肩接踵，热闹非凡，一派盛世良景，与庚子初春，九州闭户，千城封锁，万巷孤寂形成了鲜明的对比。在为繁华盛景的回归感到无比欢心鼓舞的同时，我的内心也产生了几份隐忧。因为，在密集的人群中，大概有一半以上的人，没有戴口罩，即便是脸上戴着口罩的人，也还一部分没有戴在合适的位置，不是戴在颌下，“口无遮拦”就是露出鼻孔，“鼻气冲天”，很难起到阻隔飞沫和气溶胶，防止新型冠状病毒传染的作用。诚然在炎热的夏天，戴口罩更会使人呼吸不畅，烦热加剧，十分不适。但比起来新型冠状病毒肺炎给自己和他人带来的危害，疫情蔓延给社会稳定和经济发展带来的损失。这点不适能算得了什么呢？

　　繁华盛景来之不易，岁月静好代价惨重，且不可伤疤未好，就忘了痛，疫情未灭就忘乎所以，前事不忘后事之师，历史上就有这样的惨痛教训。我国古代把大规模传染病的流行称为“瘟疫”。在漫长的人类历史中，人类曾饱受瘟疫之苦。公元十四世纪（我国的元朝末年）的“黑死病”（现在称为鼠疫）在欧洲爆发流行，在短短5年多的时间里约造成了欧洲2400多万人口的死亡，占当时欧洲人口约三分之一。文艺复兴时期的意大利著名作家乔万尼·薄伽丘在《十日谈》里也描述了1348年意大利弗洛伦萨遭遇黑死病流行的惨状——一个人中午还和朋友一起吃午餐，可是到了晚餐时间，已经上了天堂，这样的描述虽然掺杂了一些文学作品惯用的手法，有一定的夸张成分，但反映了鼠疫的凶险与可怕。鼠疫虽然凶险，但它的传播速度和流行区域却是有限的。并没有出现过全球大流行的局面。那么历史上流行最严重，杀人速度最快的的瘟疫是什么呢？可能大家都不会想到，世界上最严重的一次流行病疫情，既不是鼠疫也不是古老的天花，而是人人几乎都得过的流感。与现在正在全球流行的新型冠状病毒肺炎具有一定的相似性。下面我简要概述一下这次新型流感的大流行情况，希望大家能从中汲取教训。

　　这次全球流行的流行性感冒发生在1918年，史称“西班牙流感”。这次流感持续了15个月，造成全球5～10亿人感染，2000万～4000万人死亡，死亡人数超过了第一次世界大战死亡人数的总和。“西班牙流感”分为三波。第一波爆发在1918年春天。最初是美国堪萨斯州一个士兵发烧、嗓子疼，症状像是感冒了，到了中午，竟有100多名士兵出现同样的症状。几天后，至少500人患上同样的“感冒”。很快，这个“感冒”随着美国的部队传到了欧洲的法国、西班牙、英国等国。虽然感染者众多，但是第一波疫情并没有引起各国太大的重视，因为这波流感很温和，症状类似普通的感冒，死亡率较低。恐怖的是1918年8月到12月，病毒变异后“卷土重来”，造成了第二波大流行。这次疫情始于法国、塞拉利昂和美国，极其致命，死亡率很高。当时有一个医生曾记录下患病者的病状：“这些人刚开始看上去只是普通流感的患者，但是被送到医院后，他们马上转化成从未见过的严重肺炎。两个小时后，他们的脸颊上出现一点淡绿的痕迹，再过几个小时，他们的整张脸都会变成铁青色……铁青色从耳朵蔓延到整张脸，不出几个小时就是死亡。”

　　与“西班牙流感”流感一样，新型冠状病毒肺炎，也是一个新型的呼吸道烈性传染病，重症患者也有较高的死亡风险。虽然我国前期疫情防控非常有力，在较短的时间内使疫情得到了有效控制，山河无恙，国复安宁，全国各地复工，复产，复学……“暂停”的生活开始逐渐回归正轨。但我们要清醒地认识到，疫情并没有完全扑灭，美欧、俄罗斯、印度……等国家和地区的疫情依然严峻，境外输入病例的威胁没有消除，更让人揪心地是祖国的“心脏”北京，连续两天有本土新发病例报道。我们对新冠病毒的认识还非常有限，疫苗研究开发还在路上，有效药物的开发来日方长……，新冠病毒会不会卷土重来？是一个值得我们大家高度重视的问题。切不可掉以轻心。从我做起，目前在公共场所、在人流密集的地方、在电梯等密闭而狭小的空间里一定还要戴好口罩。再忍耐一些日子，风雨过后必见彩虹，小不忍则乱大谋，静待疫霾散尽，再展笑靥如花。

作者简介：李东良，内科学博士，感染病专业博士后，现任解放军第九〇〇医院（原南京军区福州总医院）主任医师，肝胆内科主任，厦门大学、福建医科大学兼职教授，硕士、博士研究生导师。擅长肝胆疾病的诊断和治疗。业余文学爱好者。