河南大学淮河医院泌尿外科完成开封市首例骶神经调节电极植入术

张广伟

　　河南大学淮河医院泌尿外科完成开封市首例骶神经调节电极植入术：患者，男性，21岁，因马尾部成熟性囊性畸胎瘤手术术后出现排尿困难、尿潴留，大便干结（1次/周），完善尿动力学等相关检查，明确诊断为神经源性膀胱、逼尿肌收缩无力，于2020年4月30日行一期骶神经调节电极植入术，术后患者能自主排尿，无明显残余尿量，口服缓泻剂大便症状改善明显，一期调控时间5周，期间患者症状改善明显，于2020年6月8日行二期骶神经调节电极植入术。

术前尿动力学检查

术前骶尾骨三维重建

术中定位

电极植入

　　骶神经刺激器含一套精致小巧的高科技微电子装置，包括一个带有记忆功能的高科技脉冲发生器、一根电极和一根延伸导线（用于连接脉冲发生器与电极）。骶神经刺激是一种新的微创治疗手段，需要将以上三个部件植入体内，但治疗本身并不破坏患者的任何一个器官。近年来在欧美被誉为对传统治疗方法的革新。在排尿控制方面，治疗或缓解尿频、尿急，急迫性尿失禁，尿潴留等。此外，对大便失禁也有很好的效果。治疗分为两个步骤：临时植入（体验治疗）和长期植入两个阶段。体验治疗的目的在于通过排尿日记和患者的自身感受，由医生和患者评估症状改善情况，以决定是否进行骶神经刺激器的长期植入。