<p> 患者徐某，女，26岁，以婚后2年未避孕未孕之主诉入院，平素月经规律，周期规律28-30，经期7天，经量中等，无痛经，末次月经2020-05-23。结婚2年余，有正常性生活史，未避孕未孕，自述爱人外院精液检查正常，于22天前在西北儿童妇女医院行输卵管造影示：1.宫腔形态大致正常，未见明显异常；2.右侧输卵管伞端通而不畅伴粘连，左侧间质部不通。遂来我院就诊。手术史无，生育史：0-0-0-0。B超示：右侧附件区附件区可见管状无回声区，考虑输卵管积水。初步诊断：1.原发不孕 2.右侧输卵管积水？ 3.左侧输卵管阻塞。</p><p> 完善相关检查后，在我院行腹腔镜探查+宫腔镜检查，术中见：盆腔粘连广泛粘连，部分网膜及肠管与子宫及附件广泛致密粘连，双侧输卵管均增粗变形包裹同侧卵巢与侧盆壁致密粘连，子宫后壁广泛粘连，直肠子宫陷凹消失。手术难度非常大，在我科不孕不育专家王斌主任医师与张瑛副主任医师两位专家联手下，考虑到盆腔重度粘连即便是后期辅助生殖（IVF）也是非常困难的。手术在两位专家的细心与耐心下，历时3小时，完美的恢复了盆腔的解剖结构，但双侧输卵管因病变损害功能丧失，自然受孕的机会很小。宫-腹腔镜探查联合微创手术明确了不孕症病因同时手术治疗，为后期辅助生殖的成功奠定良好的基础。宫-腹腔镜联合是诊断子宫畸形的金标准，宫-腹腔镜技术在女性不孕的病因诊断及治疗方面具有明显优势，已列入女性不孕症的常规检查。</p><p> 在此西安大兴医院不孕不育科提示广大朋友，女性无避孕有正常性生活至少12个月而未孕称为不孕症，对男性则称为不育症。及时的诊治，避免错过最佳治疗时机，才能获得更多自然受孕机会。西安大兴医院妇科（不孕不育科）愿为您孕育新生。</p> <p>病例分享人:任萍主治医师</p> <p>联系人🌻</p><p>赵丽➡️153 3907 7990</p>