<p>跟骨骨折是足部跗骨最常见骨折，常由高处坠落伤所致，致残率较高。按Sanders分型系统可分为I、II、III、IV四型，除I型外，常需手术治疗，以往多采用外侧“L”形扩大入路，创伤大，并发症发生率较高，我科采用跗骨窦入路有限切开复位内固定术减小了创伤，有效降低了并发症发生率，取得了良好效果。</p> <p>实例展示</p> <p>术前外观</p> <p>术前侧位片</p> <p>术前轴位片</p> <p>术前CT</p> <p>术前CT</p> <p>术前CT</p> <p>跗骨窦入路显露跟距关节</p> <p>撬拨复位骨折</p> <p>克氏针临时固定，放置钢板</p> <p>钢板固定</p> <p>术后外观</p> <p>术后侧位片</p> <p>术后轴位片</p> <p>跗骨窦入路治疗跟骨骨折优点：</p><p>一、适应症较广</p><p>适应于SandersI I、III型骨折及部分IV型骨折；</p><p>二、可以直视下复位跟骨关节面，确保手术效果；</p><p>三、创伤小</p><p>1、切口明显减小，切口约5cm，扩大外侧入路切口15cm左右；</p><p>2、剥离范围减小，仅需剥离跟距关节附近及放置钢板所需皮下隧道，扩大外侧入路需剥离整个跟骨外侧壁；</p><p>3、减少了对腓骨长短肌的牵拉和显露，减少术后黏连及瘢痕刺激；</p><p>4、引流量明显减少，术后引流量在100ml以下，扩大外侧入路引流量在200ml以上。</p><p>四、术后并发症较少</p><p>术后切口感染、皮缘坏死、钢板外露等并发症发生率显著降低。</p><p><br></p>