<p>为加强推进我院高级卒中中心建设工作，进一步加强各部门各科室之间的紧密合作，改进卒中救治工作质量和流程，每月第一周的周四16:00在脑血管病科教研室召开卒中中心管理工作会议及多学科联合例会。今年第一季度的联合例会会议因为疫情的原因，会议搬到了线上进行。五月份复工复产后，会议全面恢复，5月14日下午四点召开了今年线下的第一次卒中中心管理工作会议。</p> <p>我院卒中中心管理委员向镜芬副院长、卒中绿色通道、脑血管病科、神经外科、急诊科、重症医学科、检验科、影像科、导管室、卒中筛查门诊等科室负责人、护士长及脑血管病科部分医护人员、脑心健康管理师参加了此次会议。</p> <p>会上卒中绿色通道廖国民医生进行了《2020－4月绿色通道总结》，对4月份卒中绿色通道情况进行了总结概括，胡列计医生进行了《案例分析》。本月的DNT平均时间上升至45.7分钟，DPT平均时间125.6分钟。DPT时间仍然不达标，主要问题存在于：1.家属犹豫不决，决定时间长 2.启动绿色通时间长 3.MR评估时间长 4.签字后，术前准备与送到导管室时间长。</p> <p>会上，大家针对存在的问题进行了讨论。如何加强大家对脑卒中的重视及有效识别：培训、质控，如何做到标准化，同质化；加强脑卒中谈话，如何简化流程，让病人及家属更容易理解并作出决定；加强急诊卒中的处理，医护两条线并排走，不管卒中是否持续进行绿色通道，只要启动绿色通道，护理应当做好溶栓、取栓、脑出血手术的所有准备；如何做好MR配合，缩短MR检查到导管室的时间。</p> <p>最后，向镜芬院长作出总结：1.4月份卒中启绿总共121例，不符合绿道的有十例，要找出不符合的原因，尽量减少不符合启绿的例数。其中有15例是不同意手术的，28例是无指征的开绿，要加强培训医生卒中判别开绿的意识。2.DNT、DPT超时的每例患者必须要讨论，找出原因并分析总结。3.关于开绿延迟问题，可以尝试院前一键开绿，分诊开绿。必须提高护士卒中识别能力，加强培训，明确时间窗内的患者可以由分诊护士启动绿色通道。建议可以使用对讲机一键开绿。4.凡是开启绿色通道的病人，医生、护士应该是两条路并联走。医生要做医生的准备，护士也要做护士的准备，不能说等医生说做手术才开始准备，该做术前准备必须提前做好。5.MR问题，全院3台MR机如何合理有效利用？经协调后，23:00前电话883881预约登记，15分钟内送至MR室，23:00打后值班电话661949预约。</p> <p>时间就是大脑，我们应该以病人为中心，各相关科室一定要协调配合，通力合作，充分发挥团队精神，完善流程管理，形成制度，规范化，标准化，建立健全“单病种，多学科”卒中中心诊疗管理新模式，提升卒中的诊疗技术，提高病人满意度。</p>