<p> 2020年5月29日，武威市中医医院肛肠科在甘肃省人民医院杜斌斌副主任医师的指导下，顺利完成一例腹腔镜辅助直肠癌极低位保肛手术。手术用时165分钟，术中出血约60ml。</p> <p> 男性患者，57岁，BMI:20.9。因间歇性便血1年余以“直肠肿瘤”收住院。肛内指诊，距肛缘4厘米可触及一隆起型肿物，位置较固定，呈环状狭窄。余查体阴性。</p> <p> 电子结肠镜检查提示，进镜5厘米见一隆起型肿物；病检结果示:直肠腺癌。</p> <p> 盆腔核磁共振提示:直肠近肛门约40mm处至直乙交接处肠管不规则增厚，考虑直肠周围脂肪间隙受累。术前肿瘤分期:T4N1M0；术前检查HGB:74g/L，心肺功能正常。术前纠正贫血。</p> <p> 术中见肿瘤周围组织水肿明显，间隙尚可，肿瘤未穿透浆膜层，253组淋巴结未见明显肿大。</p> <p> 切除标本长约20厘米，肿瘤大小约5×6厘米，呈溃疡型，环状狭窄，未浸透浆膜层，下切缘长约3厘米。</p> <p>科室简介</p><p><br></p><p> 武威市中医院肛肠科为甘肃省重点中医药专科！为医院主要特色专业之一，是武威市中西医结合肛肠疑、难、重、危疾病的诊治研究中心！</p><p> 科室设定床位30张，年门诊诊治患者1万余人次，手术800余台，其中疑难重症患者约占10%，主持及参研省级科研项目1项，市级课题6项，其中三项获武威市科技进步二等奖，一项获武威市科技进步三等奖，发表专业相关论文近50余篇。凭借丰富的科研成果，独创了一系列极具特色优势的术式：</p><p> 1、改良内注外切结扎术治疗环状混合痔，外痔切除切口减压联合PPH治疗环状混合痔，成为我院治疗环状混合痔独特的方法，既彻底切除了病变组织，减少了患者术后复发几率，又减少了患者痛苦及手术并发后遗症；</p><p> 2、"括约肌固定部分切开挂线术"治疗高位复杂性肛瘘，“经括约肌间隙瘘管剔除虚挂术治疗括约肌间肛瘘”，极大的减少了患者的痛苦，并在保证治愈的同时尽可能地保全了患者的肛门括约肌功能；</p><p> 3、针对陈旧性肛裂的患者，采用了"内括约肌部分切开扩肛加皮瓣游离覆盖"的手术方式，既修补了肛裂，又有效的解除了患者的肛门狭窄，减少了术后肛裂复发的可能；</p><p> 4、综合方法治疗大肠癌取得了满意的疗效，直肠癌适形切除术明显提高了低位直肠癌的保肛率。</p><p> 5、采用少量钡剂法进行慢传输型便秘的检查，提高了慢传输型便秘的诊断准确率，对临床的治疗提供了可靠的依据。</p><p> 6、益气増液汤联合电针及穴位埋线气虚肠燥结肠慢传输型便秘疗效显著。</p><p> 我科始终以病人为中心，全心全意为人民服务为宗旨，秉承"科研、创新、服务、关怀"的理念，在盆底肛门病的诊治，手术及围手术期方面，不断创新，提升专科诊疗、服务水平，力求为患者提供更好的医疗服务，受到患者及业内同行的一致好评！</p>