<p class="ql-block"><b>■【原文】</b></p><p class="ql-block"><b> 伤寒，下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>■栀子厚朴汤方</b></p><p class="ql-block"><b>★栀子十四个，擘</b></p><p class="ql-block"><b>★厚朴四两，炙，去皮</b></p><p class="ql-block"><b>★枳实四枚，水浸，炙令黄</b></p><p class="ql-block"><b> 上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服。得吐者，止后服。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>■【释义】</b></p><p class="ql-block"> 热郁胸膈心烦腹满的证治。</p><p class="ql-block"> 伤寒下后，余热未尽，邪热留扰胸膈，故心烦。热壅气滞于腹，故腹满。胸腹气机壅滞，则卧起不安。病机为热扰胸膈，腑气壅滞，治以栀子厚朴汤，清热除烦，宽中除满。本证心烦、腹满非有形实邪阻滞，虽为胀满，但多按之濡软不痛，此与有形实邪阻滞所致的腹满硬痛而拒按不同，应作鉴别。</p><p class="ql-block"> 方中栀子苦寒，清解郁热；厚朴苦温，宽中行气；枳实苦寒，破结消痞。</p><p class="ql-block"> 本方即栀子豉汤去豆豉加厚朴、枳实而成。因病变已波及脘腹，非栀子豉证局限于胸膈，故不用豆豉之宣透，而加入厚朴、枳实，以行气除满。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">■【<b>辨治要点</b>】</p><p class="ql-block">☞主症：心烦，腹满，卧起不安。</p><p class="ql-block">☞成因：邪热留扰胸膈，气机阻滞于腹。</p><p class="ql-block">☞治法：清热除烦，宽中消满。</p><p class="ql-block">☞方药：栀子厚朴汤(栀子、厚朴、枳实）。</p>