瑞金市首例脑动脉瘤介入栓塞术成功开展

瑞金市人民医院 神经外科

近日，瑞金市人民医院收治了一例颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血的患者，病人病情危重，我院神经外科在上级医院的专家帮扶指导下成功施行了脑血管造影+动脉瘤介入栓塞术，完美拆除了颅内不定时炸弹（动脉瘤）。

　　患者系一名66岁女性，5月21日因“突发头晕10小时”就诊我院神经外科。神经外科结合病史及临床症状，第一时间为患者进行了头颅CT及血管CTA检查，诊断为“前交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血”。

　　考虑到此病非常凶险，有随时再破裂可能，而且破裂出血量大时病死率、致残率极高；5月22日下午16:20，在征得患者及家属同意后，神经外科在介入导管室为病人行脑血管造影+动脉瘤介入栓塞术。

一小时后，惊喜出现了，第一个弹簧圈成功置入，接着第二个、第三个……全部都很顺利，动脉瘤被彻底栓塞，其他血管无闭塞，标志着介入手术治疗成功。18:30，待患者麻醉苏醒、生命体征平稳后，医护人员将其安全护送回神经外科。

该手术是瑞金市人民医院神经外科成功救治急危重症的又一典型案例，也是完成的瑞金市首例动脉瘤介入栓塞术，填补了全市医疗行业在颅内动脉瘤介入治疗的空白，也标志着我院神经介入诊疗水平上到了一个新高度。

　　颅内动脉瘤系颅内动脉壁的囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位原因，在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，为居第三，本病好发于40--60岁中老年人，且越来越年轻化，病死率、致残率极高。首次破裂出血患者死亡率约30%，二次出血死亡率高达70-80%。