护理有难点，专家来指导

中风三范晓菲

　　近日，中风三科收住一名多发脑梗死的患者，以“发现言语不清，左侧肢体不遂4小时余”为主诉入院，入院后，患者出现嗜睡，左侧肢体瘫痪，吞咽困难，低钾血症，小便失控，加之患者有糖尿病病史4年，血糖控制不佳随时会出现并发症，而且由于连续输入高渗性药物，穿刺血管呈红色条索状，连日来对于我们而言看似最基本的静脉输液却成为科室人人踌躇的事情。患者病情危重，大家焦急万分，此时护士长果断决定向护理部提出了护理会诊申请，护理部张主任接到我科会诊申请后，立即组织了内分泌、心内科等五名资深的护士长来到我科。

　　听完责任护士陈雪琴的病情介绍，会诊人员共同查看了患者，并全面评估患者情况，了解患者平时生活起居、饮食习惯，并查看患者四肢血管情况。

　　随后在护理部张主任的主持下，会诊人员及护士长对该患者的护理问题组织讨论并提出可行的指导意见。

　　内分泌科护士长孟春梅针对患者血糖高控制不佳提出可以早晚及夜间一天三次监测血糖变化，饮食以清淡、低糖、易消化为主，以有效预防心脑血管病的复发。

　　心内科护士长吴慧君讲到有效防止静脉炎的发生可以建立两条静脉通路交替使用，并做好护理记录及交接班，输入高渗性、刺激性药物后用生理盐水冲管。

　　其他护士长通过查看病人情况，提出病人睡眠多，反应迟钝可以采取中医特色疗法开天门，并按摩百会、四聪、神庭、太阳等穴位，以达到醒脑开窍的目的。

　　通过此次的护理会诊，及时解决了我科的护理难题，也进一步加强了与其他护理单元的沟通协作，为我们今后的护理工作提供了有力的保障支持。

最后，护理部张主任进行总结性发言： 随着护理专科发展越来越细，不同科室甚至医院之间的护理会诊也越来越频繁，通过此次联合会诊，护理专家的专科知识和经验，能够很好的拓宽护理人员的知识面，解决科室间护理难题，提升专科护理品质，并推进富有专科特色的护理新技术在临床上的广泛应用，最大限度的减少了病人的痛苦及护理并发症的发生，并促进新知识和新业务的互容、互通、互享，为患者提供更好的优质服务，使患者能够早日康复。