<p>王奶奶、男、65岁、步行一百多米就出现双腿酸困、麻木，而坐下或蹲下休息后，腿又没事了，但是继续行走后又出现上述症状，骑自行车却没有问题，王阿婆来到医院，说自己得了腰椎间盘突出，要医生给她开几盒膏药。医生详细询问病史及查体发现，王阿婆得的其实是腰椎管狭窄症。王阿婆充满疑问，腿疼、麻不就是腰椎间突出了吗，怎么是腰椎管狭窄症呢？什么是腰椎管狭窄？</p> <p><br></p><p>首先我们来了解什么是椎管？脊柱是由一块块带孔的骨头组合起来的，而这些带孔的骨头摞在一起，就形成了椎管。椎管里面主要走行的是脊髓，脊髓又分叉出很多神经根。这些神经根经过椎管两侧的椎间孔走出。椎管的前壁由椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成，后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节，两侧壁为椎弓根和椎间孔。</p> <p>很多人把中老年人的腰腿痛都归因于腰椎间盘突出，但实际上中老年人腰腿痛更常见的原因是腰椎管狭窄症，两者相似的地方是都属于椎间盘的退行性疾病，区别在于腰椎间盘突出症只是椎间盘坏了，脊椎的其它结构基本正常；而腰椎管狭窄症则随着年龄的增长、时间的积累，在椎间盘退变的基础上，又出现了小关节的增生、内聚，椎纤维组织的肥大增厚等，是一个综合因素引起的问题，这些硬性和软性的因素在总体上造成了椎管的狭窄，从而引起了神经根和马尾神经的压迫；又因神经血运受阻则组织缺氧，静脉回流受限局部淤滞等，这些构成产生腰腿疼的病因。</p> <p>打个比方就是好比把脊柱比为人体的“交通干道”，其重要性可想而知。然而，随着年龄的增长，再加上久坐、长时间驾车、外伤等因素，脊柱这条“干道”会遭遇交通拥堵——椎管狭窄。</p><p>这类患者除具有慢性腰痛外，最典型的表现就是间歇性跛行，静止休息时可能没有任何症状，但当走路远了就会出现双腿酸痛、“发沉”、迈不开步子等症状，蹲下或坐下休息一会儿后虽说可以缓解，但再次行走时这些症状又会出现，如此反反复复，虽然在行走中会出现症状，但是在骑自行车时，症状不会出现。行走距离因腰椎狭窄程度而异，严重的患者行走几十米即会出现症状，严重影响其日常生活。该病的另外一个特点是“症状重、查体轻”，很多患者描述的症状比较严重，但体格检查时能诱导出来的体征比较少。</p> <p>腰椎管狭窄患者如果治疗不及时，不仅会影响患者正常的生活，还可能为治疗带来难度，影响治疗效果。因此，必须提醒患者朋友，要充分认识腰椎管狭窄症的危害，早发现早治疗，做好康复保健和治疗，防止病情的进一步发展。保守治疗主要包括：卧床休息，以缓解症状，之后应佩戴腰围下床活动，酌情进行腰背肌功能锻炼；口服药物、物理治疗。如果超过3个月保守治疗效果不佳，跛行距离越来越短，严重影响日常生活时，就要找专业医生进行手术治疗。</p> <p><br></p><p>南阳万和创伤显微医院脊椎关节外科诊疗范围:</p><p>颈、胸、腰椎椎管狭窄症、高位颈椎病、先天性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、先天性脊椎畸形、先天性半椎体、脊椎肿瘤、脊柱结核、髋膝关节置换、各种复杂骨折、断指再植，各种骨不连、骨外露、皮肤缺损、皮肤牵张器、皮瓣修复各种疑难创面！所有手术均有南阳地区行业内公认顶级专家全天24小时全程技术指导、对各种颈、胸、腰椎疑难、高难度膝髋关节翻修、等疑难病症经验丰富、手术娴熟、欢迎各位同仁老师实地考察和指导、你们的支持是我和我的团队最大的动力！“慎于术前、精于术中、勤于术后、”一直是我们追求的结果，期待老师同仁的支持、一次合作、终身朋友！期待与你合作！给我一份信任、还你一份惊喜！诚信赢天下！联系电话：13837765505、0377-63319609</p> <p><br></p>