滨南医疗卫生服务站门诊输液室是面向患者的重要服务窗口,是医疗质量和服务质量的缩影。输液室的患者流动性大、年龄差距大、病种复杂,如果护士治疗不规范,制度不严格,就会引起各种矛盾和纠纷,甚至医疗差错。为此全科医护人员进行了深入的分析讨论,探讨管理对策,进行了一系列的改进,实施了规范化管理。 实行首接负责制和处方护士签名制,当护士接到病人的处方和药物时,首先根据处方核对全部药物,再查对药物之间有无配伍禁忌,确定无误后,处方上签全名。同时根据病人的一般情况及疾病诊断,判断是否需要急诊输液,特殊用药做好交待;护士必须严格遵守三查七对制度,配药完毕,两人严格核对并在瓶上签名,更换液体时也要严格核对瓶上签名,以确保液体输入无误;严格掌握药物配置后的有效时间,抗生素必须现用现配,避免液体长时间放置药效下降或引起不良反应。 同时,科室注重加强护理安全防范的宣教,在输液室墙上设输液注意事项宣传栏,介绍输液注意事项如:输液、皮试后请不要离开输液室;请不要随意调节滴速等。针对头孢类抗生素应用较广,病人用药后饮酒易引起双硫仑样反应时有发生,为引起病人注意,对病人进行广泛宣教,在输液卡的背面注明用药注意事项,此方法的实施显著降低了门诊双硫仑反应病人的就诊率,起到了很好的宣教作用;科室制定培训计划,有计划有组织的每月进行专业知识的学习和考试,评选静脉穿刺技术能手,并让其传授成功穿刺的经验,把穿刺成功率高的护士安排在注射室,以提高输液室的“一针见血”率。 一系列行之有效的管理措施的落实,使滨南医疗卫生服务站急诊输液室大大避免了差错发生;输液过程的健康教育,使病人输液的同时掌握一些与疾病有关的用药知识;更新护理观念,使护士的被动服务变为主动服务,为患者提供更加舒心、高效的诊疗服务。