简述针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤

林海瑞

<p>膝关节内侧副韧带损伤是由于内侧副韧带受撞击、挤压、牵拉或其他各种外伤引起部分韧带撕裂、轻度内出血及肿胀等急性损伤,并且没有得到正确及时的治疗,年深日久而遗留下来以股骨内侧髁至胫骨内侧髁的顽固性疼痛为主要表现的疾病;1.解剖:膝关节内侧副韧带前纵部起于股骨内上髁,向下斜行,止于胫骨上端内侧缘,在膝关节完全伸直时,内侧副韧带最紧张,可阻止膝关节的任何外翻与小腿旋转活动,该病多由于膝关节内侧副韧带急性损伤,日久未得到正确治疗而发病,膝关节内侧副韧带损伤后,在修复过程中,引起韧带和股骨内侧髁或胫骨内侧髁处产生粘连、瘢痕,使韧带局部弹性降低,不能自由滑动而影响膝关节的功能;2.临床表现:患者膝部内侧疼痛,活动后加重,患腿伸直受限,跛行,严重时不能行走,下蹲困难,在股骨内侧髁或胫骨内侧髁,有时可摸到小的皮下结节;3.治疗原理:依据针刀医学关节慢性软组织损伤的理论及慢性软组织损伤病理构架的网眼理论,用针刀松解韧带起止点及行经途中的粘连、瘢痕,使膝部的动态平衡得到恢复,本病可得到根本性的治疗;4.针刀治疗:1)针刀松解鹅足囊:针刀达到胫骨上端内侧面,铲剥2~3刀;2)针刀松解膝关节内侧副韧带起点即股骨内上髁进针刀,向上、向下各铲剥2~3刀;3)针刀松解膝关节内侧副韧带止点即胫骨内侧髁内侧面进针刀,铲剥2~3刀。</p>