内一科新冠肺炎疫情防控工作应急预案演练流程

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演练

新冠

肺炎

应急

病人

转运

内一科

科室

小组

流程

    演练模拟了一名近期到过绥芬河的患者，入院后出现发热症状，医生查看患者CT及查血常规结果符合新冠肺炎的特征。医生立即联系科主任，进一步核实病情，同时向医务科、院感办、分管院领导等上级报告，并启动新冠肺炎疑似患者应急预案；总务科及医务科协调安排专用转运车辆，安排固定电梯，落实场地隔离、转运路线准备、人员疏散、必要时通道设立警戒线、环境消杀等工作安排。

    整场演练分工明确、各司其职、行动迅速、沉着冷静，部门之间沟通有效，应急能力强，达到预期要求。

     主任医师刘长海对此次演练进行点评，指出在应急处置过程中存在的问题及不足，规范应对新冠肺炎的问诊及现场处置流程。她说，借此次演练提高内一科医护人员对新冠肺炎的防范意识及应急水平,加强对新冠肺炎病例的早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗工作。

明水县人民医院:内一科

发现发热病人(疑似新冠肺炎病人)的应急演练方案

第一部分

演练情况简介

主持人:于军主任

1.介绍参加本次演练人员组成;

2.宣布演练纪律;

演练介绍:基本情况介绍

一、演练目的

为认真落实《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》加强对新冠病毒感染的肺炎疫情防控措施落实，提高科室医护人员对公共卫生突发事件的处理能力，5月13日我科开展了新冠病毒感染的肺炎应急预案演练。

需达到演练目的:

1、内一科是否有针对收治新冠肺炎病人的应急预案

2、各级岗位防护指引及落实

3、各级员工防控监测指引

4、科室区域划分、科室清洁消毒流程

5、疑似、确诊病人收治流程、转运流程

6、陪护管理

7、标本采集及转运流程

8、 员工培训情况(包括培训方式、培训内容、培训效果)

9、 多部门联动:医生、保安、保洁、转运、社区等

二、组织领导

(一)应急演练领导小组

总指挥:暴福生

副总指挥:陈凯军、刘长海、吕彦军、刘中涛、房 磊

成 员:李艳梅、陈桂华、董海燕、张景春、关守成、关 玲、​梁跃坤、康 健

负责新冠肺炎疫情处理的具体指挥，组织协调演练的步骤与进度，结束点评。

(二)医疗救治小组

组 长:刘长海

副组长:陈凯军、吕彦军、刘中涛

成 员:李艳梅、张景春、高玉娟、刘立军、李德东、李 洋、​ 李天阳、魏青松、徐兴贵、陈桂华、陈 爽、郑 涛、​ 李 迎、刘雪墨、刘丽杰、周艳雪

按照医院卫生，应急工作领导小组的安排部署，组织专家对新冠病毒患者进行会诊，并开展临床救治工作。

(三)传染病预防控制小组

组 长:吕彦军

副组长:董海燕

成 员:关 玲、季淑梅、王国华、刘艳秋、陈 爽、李 迎、

姜成国、周世刚、马 壮、李文平、王思清

负责组织开展院内感染控制、消毒以及疫情上报工作。

(四)后勤保障小组

组 长: 房磊

副组长:魏连成、韩凤文、王志成、蒋凯艳

成 员:林 强、张迎新、吕庆南、周世刚、张 通、姜春阳

负责应急演练药品、器械、设备、通讯和防护物资的准备。

(可以增加各部门的职责)

三、演练的时间及地点:

2020年5月13日上午10: 30-12: 00，内一科。

明水县人民医院:内一科

发现发热病人(疑似新冠肺炎病人)的应急演练方案

第一部分

演练情况简介

主持人:于军主任

1.介绍参加本次演练人员组成;

2.宣布演练纪律;

演练介绍:基本情况介绍

一、演练目的

为认真落实《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》加强对新冠病毒感染的肺炎疫情防控措施落实，提高科室医护人员对公共卫生突发事件的处理能力，5月13日我科开展了新冠病毒感染的肺炎应急预案演练。

需达到演练目的:

1、内一科是否有针对收治新冠肺炎病人的应急预案

2、各级岗位防护指引及落实

3、各级员工防控监测指引

4、科室区域划分、科室清洁消毒流程

5、疑似、确诊病人收治流程、转运流程

6、陪护管理

7、标本采集及转运流程

8、 员工培训情况(包括培训方式、培训内容、培训效果)

9、 多部门联动:医生、保安、保洁、转运、社区等

二、组织领导

(一)应急演练领导小组

总指挥:暴福生

副总指挥:陈凯军、刘长海、吕彦军、刘中涛、房 磊

成 员:李艳梅、陈桂华、董海燕、张景春、关守成、关 玲、​梁跃坤、康 健

负责新冠肺炎疫情处理的具体指挥，组织协调演练的步骤与进度，结束点评。

(二)医疗救治小组

组 长:刘长海

副组长:陈凯军、吕彦军、刘中涛

成 员:李艳梅、张景春、高玉娟、刘立军、李德东、李 洋、​ 李天阳、魏青松、徐兴贵、陈桂华、陈 爽、郑 涛、​ 李 迎、刘雪墨、刘丽杰、周艳雪

按照医院卫生，应急工作领导小组的安排部署，组织专家对新冠病毒患者进行会诊，并开展临床救治工作。

(三)传染病预防控制小组

组 长:吕彦军

副组长:董海燕

成 员:关 玲、季淑梅、王国华、刘艳秋、陈 爽、李 迎、

姜成国、周世刚、马 壮、李文平、王思清

负责组织开展院内感染控制、消毒以及疫情上报工作。

(四)后勤保障小组

组 长: 房磊

副组长:魏连成、韩凤文、王志成、蒋凯艳

成 员:林 强、张迎新、吕庆南、周世刚、张 通、姜春阳

负责应急演练药品、器械、设备、通讯和防护物资的准备。

(可以增加各部门的职责)

三、演练的时间及地点:

2020年5月13日上午10: 30-12: 00，内一科。

第二部分

演练脚本

一、背景设置

患者X某，女，46岁，明水户籍，自述1月绥芬河回来，期间无发热症状，且否认发热病人接触史，因胸闷，伴气促，活动后胸闷、气促加重，偶有咳嗽，咳少量白色粘痰,无畏寒，无发热由120送至我院急诊科,急诊科拟因“反复胸闷10余年，再发8天”收入内一科住院治疗。院前检测核酸阴性，IgM 阴性，各项检查提示:五分类血常规:白细胞总数3.59 G/L中性粒细胞百分数64.4 %，淋巴细胞总0.89g/L，淋巴细胞百分数24.7 %,嗜酸性粒细胞百分数0.7 %。 胸部CT平扫:双肺多发感染灶，建议治疗后复查;双肺肺气肿，多发肺大疱;双肺纤维、增殖、钙化灶;双侧胸膜增厚、粘连;纵隔及右肺门多发钙化灶。入院体温36.5"C。查C反应蛋白14.50，D-2聚体0.38，降钙素原0.3。

    经医生多次详细询间流行病学史，发现患者有隐瞒病史嫌疑，确定该病员为可疑新冠病毒病员。立即电话通知科主任及医疗救治专家组成员会诊，根据患者主诉和临床表现，专家组分析高度怀疑病人为可疑感染新冠病毒病员。立即转运至隔离留观室，并通知传染病管理小组将疫情上报至疾病预防控制中心，并协助对该病员进行流行病学调查、转运及指导消毒、灭菌等工作。

二、演练流程

[10:30]启动

内一科一名病人X某出现发热，体温最高为38.5C。且CT显示有肺炎症状。

     管床护士给病人重新测量体温，病人发热39"C，询问病人症状、体征，病人咽痛，全身乏力，询问流行病学史，此时患者承认并非1月回来，而是近期由绥芬河返回，发现病人有隐瞒流行史与接触史情况，护士立即给病人及家属戴上外科口罩。

[ 10:40-10: 45]报告

10: 40: 值班医生对病人及家属详细询间相关流行史与接触史，并报告科室主任。

10: 41: 科室主任立即报告医务科(院感科)。

10: 42:医务科(院感科)核实后，立即向院内新冠病毒应急小组组长报告。

10: 43:组长组织相关职能科室及专家对事件进行调查、确认。

10: 45:信息科2小时内通过网络直报系统进行网络直报，并同时报告卫计局。

[ 10:45-11: 00]处置

院内新冠肺炎病例应急小组应各司其职，遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则，在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施，防止感染源传播和感染范围的扩大，同时根据调查情况，及时调整控制措施。(各小组根据职责分工处理)(非定点救治医院尽快将疑似病例规范转运至定点医院)

10: 45:科室人员立即着二级防护，并电话通发热门诊，将病人转运至发

10: 46: 由总务固定专用电梯，运送完成后通知进行消毒，消毒30分钟后重新启用。

11: 00:病人转运至发热门诊，请市级专家会诊，并指导发热门诊对病人进行采样送检。

11: 05: 协助卫健局和疾控部门组织现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标本采取、病原学检查、消毒等工作。

11: 06对接触过病人的医生护士及工作人员进行排查，按接触的频率频次及程度进行评估，判定为密切接触者进行统一医学观察隔离。

11: 30经市级专家会诊后，符合疑似病例，按照市局规定，采用负压转运车转运定点医院治疗。

11:45将病人转运至指定医院

11: 50对病房及转运救护车进行严格终末消毒

[12: 00]预案终止

在事件的隐患或相关危险因素被消除，至末例确诊病例发病后14 天内无新的病例出现，环境得到有效消毒，应急小组应责成各个小组对事件发展态势进行评估，根据评估结果决定终止相应。