<p>榆林市第一医院绥德院区神经外科</p><p>郝东宁教授，宋彦彬主任团队</p> <p>患者贺XX，男，73岁，因“突发意识不清1小时”之主诉入院。</p><p><br></p><p>现病史：患者于入院1小时前无明显原因，突发剧烈头痛，很快意识不清，从床上摔下，感恶心呕吐，呕吐数次，为胃内容物，呈喷射状，未诉抽搐发作。发病后被家人送来我院。</p><p>既往2年前因“脑出血”在县医院住院治疗后好转。</p><p><br></p><p>查体：体温:36.8℃,脉搏:111次/分,呼吸:21次/分,血压:126/87mmHg。意识呈中昏迷状态，刺痛无睁眼，刺痛伸直。右侧额部头皮肿胀明显，未触及明显凹陷性骨折征。双侧瞳孔等大正圆，直径约3.0mm，对光反射迟钝。颈抗3指。四肢肌力1级，肌张力偏高，双侧巴氏征阳性。</p> <p>入院CT</p> <p>入院后急诊行全脑血管造影示：右侧后交通动脉瘤，后交通为胚胎型后交通，基底动脉造影，右侧无大脑后动脉。</p> <p>造影后急诊给予行侧脑室锥颅置管外引流术+颅内血肿清除术+右侧后交通动脉瘤夹闭术+去骨瓣减压术。</p> <p>目前病情平稳，意识浅昏迷，刺痛定位，存在痛苦表情。继续促醒，康复治疗。期待有个好结果</p>