人工晶体计算

李青菊

为了便于收藏和记忆，校长和高岩将尖峰课堂几次关于人工晶体度数计算的内容整理归纳。有些是大家讨论的经验公式，感谢李绍伟院长贡献了自己的经验。

一、正常眼的人工晶体计算：

1 大致正常眼轴：23.00 –25.00mm，

几乎所有公式都可以，一般比较SRK-Ⅱ和SRK-T，选择最大值；

2 短眼轴 ≤23.00mm,

22以下Hoffer-Q公式，22到23也可使用SRT

3 长眼轴≥ 25.00mm，

1) 修正公式计算：

P=〔（2×PT+PⅡ）〕÷3 +修正值

修正值=（眼轴长度-23）×修正系数

当眼轴≤27mm,系数=0.2

当眼轴＞27mm,系数=0.3

（注意：是代数和）

或简单的按结果加减：10-15D，加1D，5-10D，加1.5D，0-5D，加2D，0D以下，加3-4D。

2) Holladay Ⅱ公式

二、硅油填充眼测量

（主要是眼轴的测量）

1 推荐应用 IOL Master 测量仪进行眼轴测量。

2 应用校正超声波传播速度来计算：

超声波在硅油眼中的平均传播速度990m/s,正常玻璃体中的超声波测量速度为1532m/s。

实际玻璃体腔深度（VCD）值=990/1532×测量的VCD值（1532 m/s测量）

硅油眼轴=实际（VCD值+晶体厚度+ACD（前房深度）

三、角膜屈光术后人工晶体计算

（主要是角膜曲率的测量）

1 有临床病史

临床病史法：Ka=K术前+(△D)

△D为屈光术前、后等效球镜的改变量

2 无临床病史

1）Holladay Ⅱ公式

2）IOL Master 测量仪中 Haigis-L公式

3）术后未装晶体，进行电脑验光结合综合验光

如果验光等效球镜度（SEQ）在+8.50 ~+12.75D，

IOL度数＝验光SEQ×1.75；

如果验光SEQ<8.0D，

IOL度数＝验光SEQ×1.5

4）RK术后

角膜曲率取角膜地形图中央3mm处最小曲率值。

根据眼轴选择长眼轴公式计算。

五角膜移植术后人工晶体计算

（主要是角膜曲率的测量）

一般等角膜拆线后至少一月。

角膜曲率取角膜地形图中央3mm处最小曲率值。

根据实际测量眼轴选择公式计算。