围场中医院肿瘤科防癌科普系列——软组织肉瘤

围场中医院肿瘤科

4月15日，上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布了2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》。
癌症是人体细胞在外界因素长期作用下，基因损伤和改变长期积累的结果，是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程，从正常细胞发展到癌细胞通常需要十几年到几十年的时间。这给了我们很多的时间，来预防肿瘤的发生，来早期发现肿瘤，将肿瘤扼杀在摇篮里。
大部分的恶性肿瘤，如果能做到早诊早治，可以获得治愈机会。

高危对象

软组织肉瘤的高危因素：

(1) 肿瘤家族史，尤其携带p53、rb基因失活；

(2) 石棉、二噁英等化工材料长期接触史；

(3) EB病毒，HIV等感染病史；

(4) 辐射或放射治疗史；
软组织肉瘤的四大早期信号：

(1) 体表或大关节附近及影像检查等发现不明原因肿块或外伤后长期不能消退的肿块；

(2) 肿块持续增大，不随体位变化而缓解；

(3) 可出现疼痛和关节活动障碍，且逐渐加重；

(4) 肿块局部皮肤温度往往高于周围正常组织，可伴有红肿等炎性表现。

筛查建议

重视软组织肉瘤的四大早期信号，出现异常及时到软组织肿瘤专科就医。
查体：一般根据肿物的部位、大小、边界、活动度、有无压痛、皮温和伴随症状等7个方面对肿物进行初步定性。
影像学：B超、X线、CT、MRI 等。四肢软组织肉瘤首选MRI检查而非CT。高危患者应行胸部CT以排除肺转移。同时应检查区域淋巴结情况。
活检：软组织肉瘤活检，包括穿刺活检和切开活检。细针或粗针穿刺，必要时CT或B超引导。穿刺困难或失败可实施手术切开活检。

预防建议

1. 避免辐射及强烈紫外线照射，增加β-胡萝卜素和类胡萝卜素、维生素C，E摄入；
2. 减少化工材料的接触，筛查病毒感染情况，及时规范治疗感染；
3. 合理饮食，增强体育锻炼，提高免疫力。