围场中医院肿瘤科防癌科普系列——胰腺癌

围场中医院肿瘤科

4月15日，上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布了2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》。
癌症是人体细胞在外界因素长期作用下，基因损伤和改变长期积累的结果，是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程，从正常细胞发展到癌细胞通常需要十几年到几十年的时间。这给了我们很多的时间，来预防肿瘤的发生，来早期发现肿瘤，将肿瘤扼杀在摇篮里。
大部分的恶性肿瘤，如果能做到早诊早治，可以获得治愈机会。

高危对象

40岁以上，特别是50岁以上，伴有下述任意1项因素者(第6项因素会 增加胰腺癌风险，但一般不做筛查)：

1. 有胰腺癌家族史、糖尿病史；
2. 有长期吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食史；
3. 无明显诱因的中上腹饱胀不适、腹痛，出现食欲不振、乏力、腹泻、消瘦或腰背部酸痛等症状；
4. 慢性胰腺炎反复发作，尤其合并胰管结石的慢性胰腺炎；主胰管型黏液乳头状瘤、黏液性囊性腺瘤，实性假乳头状瘤患者，有血清 CA19-9升高；
5. 无家族遗传史的新近突发糖尿病；
6. 有幽门螺杆菌(HP)阳性、口腔牙周炎史者、P-J综合征等。

筛查建议

1. 上述对象以CA19-9、CA125、CEA等肿瘤标志物的血液检查结果结合腹部CT、MRI进行筛查，B超也能提供相应的帮助；
2. 上述人群尤其是有家族史者和已有胰腺病变者每年1次CT或MR检查。

预防建议

1. 戒烟、控酒；
2. 提倡清淡、易消化、低脂肪饮食；
3. 多食禽类、鱼虾类食物，提倡食用“十”字花科蔬菜，如青菜、白菜、萝卜、西兰花等；
4. 提倡户外有氧活动；
5. 为防止良性病变恶化，有胰管结石、导管内黏液乳头状瘤和囊性腺瘤或其他胰腺良性病变患者应及时就医。