<p>6岁患儿4月13日21:00有可疑异物(西瓜子)吸入史,在当地医院行喉镜检查,未见异常,遂回家观察。</p><p>但14日患儿咳嗽、气喘明显,呼吸困难,不能平卧,遂急来我院,门诊见患儿气喘明显,且存在可疑异物(西瓜子)吸入史,考虑存在气管异物,积极给予安排胸部CT+气道三维重建检查,明确存在气管异物,并积极联系小儿呼吸科,带领患儿来到我科住院部,于13:35办理住院手续。</p> <p>下图为患儿入院后急查的血气分析,氧分压明显降低</p> <p>田沁主任医师及张亚乐副主任医师,立即查看患儿,急查血气分析提示存在呼吸衰竭,向家属告知患儿气管异物明确,异物较大,为活瓣性质,需积极取出异物。否则随时可能出现异物移位、堵塞气道、呼吸困难、呼吸衰竭,甚至窒息,危及生命。</p><p>立即向医务科报告,开启绿色通道,联系麻醉科、内镜室。</p> <p>完善相关术前检查,于15:00积极给予支气管镜异物取出,手术顺利,于16:00患儿麻醉清醒,无不适,安返病房。</p><p><br></p> <p>取出西瓜子(10mm×7mm)</p> <p>再次告诫各位患儿家长及看护人,不要在孩子哭闹或大笑时给孩子喂东西,不要给婴幼儿喂花生、瓜子、果冻及块太大的食物,看好孩子,不要让孩子玩一些很小的玩具或零件,以免造成不必要的伤害。对于可能由于不慎呛入气管异物的情况,胸部透视、胸部CT均不能绝对排除异物,电子支气管镜检查才是诊断支气管内异物的金标准,对于位置靠上的异物可在耳鼻喉科经硬型支气管镜取出,对于位置靠下深部的异物则需经软式电子支气管镜取出,并可避免硬质镜及手术取异物给患者带来的痛苦。</p>