小宫腔,大世界------ “宫腔镜”,揭开宫腔的神秘面纱

十六。

<p>  2020年4月8日,在院领导的大力支持下,罗山县人民医院妇产科邀请了信阳市中心医院赵玉杰教授、专家亲临指导,李银银主任和占娟副主任医师合作下顺利完成了三例异常子宫出血的宫腔镜检查+宫腔镜下占位电切治疗,现我科宫腔镜技术已全面顺利开展,实现了妇科宫腔内疾病的精准化治疗!同时也受到患者的好评!标志着我院妇科诊疗技术上了一个新的台阶!🎉</p> <p>宫腔镜是一项新的,微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜,能源系统,光源系统,灌流系统和成像系统。宫腔镜能直接探视宫内病变,对大多数子宫内病变可迅速作出精确的诊断。宫腔镜可用于哪些疾病的诊断与治疗呢?</p><p>宫腔镜的适应症。</p><p>(一)异常子宫出血</p><p>(二)不孕症或习惯性流产者</p><p>(三)宫腔内异物(尤其是节育环嵌顿的困难性取环)</p><p>(四)子宫黏膜下肌瘤切除</p><p>(五)子宫内膜息肉切除</p><p>(六)宫腔粘连</p><p>(七)子宫纵膈切除</p><p>(八)子宫内膜癌</p> <p>业内人士皆知,异常子宫出血,一直是困扰育龄妇女、尤其是绝经期妇女的一种常见病。有数据统计,宫腔镜技术使用以前20%的妇女在60岁以前进行子宫切除,其中40%的子宫切除术都是因为功能性子宫出血,月经过多,无法做出更细致清晰的诊断。有了宫腔镜之后,我们发现异常子宫出血原来是有诸多原因的:子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌、异物等等都可能导致子宫出血。</p><p> 我院接诊了一位年轻妇女患者,连续多年因异常子宫出血致重度贫血,需要大量输血才可以挽救生命,医生多次建议切除子宫,但病人不愿接受,可终归又得不到根治。2020年4月,该患者再一次发生子宫出血,来院时头晕目眩,四肢无力,血红蛋白也降到50g/L,随时都有生命危险。经过输血、止血支持治疗,病情稳定后,我们给予宫腔镜检查,发现患者的子宫里有多个大小不等的子宫内膜息肉。多年出血的原因就是息肉所致,在赵玉杰教授的指导下我们给予镜下息肉切除,为患者保全了子宫。</p><p> 下图为宫腔息肉</p><p> </p> <p>行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术</p> <p>宫腔镜电切术后的宫腔情况。</p><p><br></p><p><br></p> <p> 短短半小时不到的手术,创伤小,作用大。一来解决了该患者异常子宫出血的问题,二来对出血的原因有了进一步直观的认识,更重要的是对下一步治疗预后具有指导意义。</p><p>  我科还开展了其他病种的宫腔镜手术,如子宫粘膜下肌瘤,月经不规则,节育环嵌顿,子宫纵膈,宫腔粘连,宫腔残留,瘢痕憩室等。</p><p>  总之,宫腔镜的应用使女性小小的子宫不再神秘,借此我们清晰的看到了“小子宫里的大世界”。目前,我科宫腔镜技术已驶入发展快车道。随着该技术在临床上的广泛应用,将为我县更多的女性健康保驾护航。♥️</p>