“中药抗疫作用”研究性学习报告

问问

　　一、研究背景

今年的春节是一个很特别的春节本应该是一个合家团圆的温馨时刻，却被一场突如其来的灾难“新冠病毒”搞得人心惶惶，大街小巷空无人烟，举国上下人心齐聚，齐心协力，群策群力共抗疫情。医疗部门研究对抗病毒的药物医疗方法成了战胜疫情的重中之重。

　　二、研究目的：

了解中医药对新冠病毒的作用。

采取正确的治疗方式，减少病毒的传播。

以科学的态度弘扬中医药的价值。

了解中华文明传承“上工治未病”预防方式。

三、研究方法：

查阅资料，通过网络收集相关资料。

以走访形式采访民间中医对病毒的看法。

调查民间对抗瘟疫的方式方法。

　　四、研究课题的资料整理：

中医可以预防新冠肺炎病毒？

1月25日湖北省医疗专家组肺炎防控指挥部发布会上“关于新冠肺炎诊疗方案”介绍，此次疫情临床表现为：以发热、乏力、干咳为主要表现。鼻塞、流鼻涕等上呼吸道症状少见。其中中医预防方案有二：防新型冠状病毒肺炎感染的一号方：苍术3克，金银花5克，芦根2克，桑叶2克，生黄芪10克，陈皮3克（开水泡，代茶饮7-10天）；防新型冠状病毒肺炎感染的二号方：生黄芪10克，炒白术10克，防风10克，贯众6克，金银花10克，佩兰10克，陈皮6克“（煎服，每日一付，分二次，7-10天）

中医对于预防新冠肺炎的方案：

《湖南省新型冠状病毒感染的肺炎中医药诊疗方案(试行第二版)》中的预防方案：临床以桂枝汤，玉屏风散，神术散加减，药物组成：黄芪30克，桂枝9克，白芍15克，苍术9克，防风9克，葛根12克，干姜，9克，甘草10克大枣5个（煎服方法：每日一剂，水煎，早晚各一次，连服一周）。此外中医还有一些简单的外用方法，如艾灸神阙，关元，气海胃脘足三里等。这些方法都有一定的预防作用。

新冠病毒的中医辩证

这一次的新冠肺炎属于一种烈性传染病，那么关于这一类的疾病，中医早在皇帝内经的时代就有论述，对这种疾病就有了一定的认识。”据烟台市中医医院副院

长侯爱画介绍，从发病原因到发病途径，这次的新冠肺炎属于一种特殊的病邪，和普通的风寒暑湿燥火是不太一样的。

侯爱画说：“从‘五运六气’的研究角度出发，新冠肺炎最核心的一个病因，就是‘污浊的邪气’，也是所谓的‘浊气’。”侯爱画还表示，新冠肺炎的产生跟地球气候变化也有一定关系。“中医会从一个大的气象整体格局来判断，其中可能会发生哪些疾病。根据各个地区的不同特点，还有病人的体质，以及以往的伴随疾病等等，再具体的辨证施治。

　　4、中医对新冠肺炎的理解：

1、本次新冠肺炎的特点异于其他瘟疫。（1）非千人一病一症，而表现为症状繁多而复杂；（2）虽有致命性但以轻症居多（传染性强，病死率低，虽目前病死者已过千，超过非典之病死者300余人，但病死率仅百分之2.6左右）；（3）病死者多身体虚弱的老年人。

2、本次瘟疫病位在脾、肺，旁及于肾，以脾为枢。轻症以脾病为主（腹痛、呕恶、泄泻，不发热、无咳嗽；或上述症状伴发热、咳嗽，乃脾虚为本，水湿内停，母病及子，肺失肃降）；中到重症乃脾肺同病、上中失衡（脾病如前述，以阴证为主，上则肺有痰热、或上焦水热互结，常见于中焦有湿而上焦素有热者，脾病生湿与上焦之热互结）；危重症为脾虚或脾肾两虚（为阳虚）、水湿泛滥（平素体弱者，老年人多见。多因脾肾阳虚，水湿泛滥，上凌心犯肺，而致死亡。）

3、本次瘟疫病性为虚实夹杂。虚多因脾阳气虚，甚或脾肾阳虚，实邪为湿、痰、饮、水，常夹热。

因此，本次瘟疫既非伤寒，亦非单纯湿温，宜辨证论治，不可求一方统治。治疗之关键在于祛湿，根据情况或健脾益气、或清化痰热、水热，上中并治；危重症则要回阳救逆、制水。总之治脾贯穿于治疗之始终。

4、本病传变规律：1、仅脾虚、湿阻中焦、中焦湿热者，多顺证，症状较轻，以中焦症状为主，兼肺之轻症；2、兼上焦有热者，中、上焦同病，症状较重；3：脾肾阳虚者，可发作为危重症，为逆。

5、中医药防治新冠肺炎总有效率达90％。

3月23日，国新办举行新闻发布会，中央指导组成员、卫生健康委党组成员、中医药局党组书记余艳红，中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼，中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦，北京中医医院院长刘清泉，东南大学附属中大医院副院长邱海波等出席，介绍中医药防治新冠肺炎的重要作用及有效药物，并答记者问。国家中医药局党组书记余艳红表示，社会各界认为中医药发挥了重要作用，成为这次疫情防控的一大亮点。数据显示，全国新冠肺炎确诊病例中有74187人使用了中医药，占91.5%，其中湖北省有61449人使用了中医药，占90.6%。临床疗效观察显示，中医药总有效率达到了90%以上。中医药能够有效缓解症状，能够减少轻型普通型向重型发展，能够提高治愈率，降低病亡率，能够促进恢复期人群机体康复。

6、张伯礼：集中隔离普遍服中药阻止了疫情蔓延

中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼表示，他到武汉已经将近两个月了，在院的病人从6万多降到了5000左右，重症病人从1.2万减到了1800左右，特别是连续5天实现了三个0，所以这个形势向好。对于这场抗疫战，他分享了3个经验。

第一、是集中隔离、分类管理，普遍服中药，阻止了疫情的蔓延。他强调，只隔离不给药，这只是成功的一半。在没有特效药、疫苗的背景下，给病人发放中药汤剂和中成药。从效果来看，2月初到2月中旬，“发热的、留观的、疑似的、密接的”四类人当中诊断出确诊的新冠肺炎患者的比例是80%多，到了中旬就降到了30%，到2月底的时候就降到了个位数。

第二、重症定点医院救治，轻症方舱医院治疗，中医进方舱。张伯礼介绍，在中医的方舱医院（即江夏方舱医院），564个患者，没有一例转为重症的。该经验向别的方舱也推广后，一万多个患者普遍使用了中药，各个方舱的转重率基本上就是2%到5%左右。而按照按照世界卫生组织的报告，新冠肺炎一般重症占比13%，危重症占比7%左右。

第三，重症患者强调西医为主，中医配合，中西医结合。张伯礼表示，中医配合有的时候是四两拨千斤，我们中医在金银潭医院、在湖北省中西结合医院、在雷神山医院，都是参加重症救治，都取得了非常好的效果。我们的经验是中药注射剂要大胆使用、早点使用。像生脉注射液、参麦注射液，对稳定病人的血氧饱和度、提高氧合水平具有作用。像痰热清注射液、热毒宁注射液，和抗生素具有协同作用，血必净对抑制炎症风暴控制病情进展有一定的效果，重症救治、中西结合、降低病死率是我们取胜的核心。

　　五、研究结论

东南大学附属中大医院副院长邱海波介绍，中医和西医在治疗模式上有明显不同。从西医来看，多数的化学药物都是单靶点的，而中医和中药更多是多靶点的。也就是说，中药更多的像个团队在作战，这个治疗模式，中西医是有不同的。但是对于疾病来讲，疾病的发生发展过程，也有很多点可以干预的。就像这次新冠肺炎而言，病毒导致了炎症、免疫的失调，进一步导致了器官功能的损害，肺、心等器官的损害，也就是说病毒、炎症、免疫力异常导致的器官损害都是靶点，西药是化学药物，往往是针对某一个靶点进行治疗的，而中药在这里可能是多靶点的治疗，比如说对病毒的复制、对炎症和免疫的调节以及对之后的器官损伤、凝血等等这些方面可能有影响。中医药的特点就是整体论治，治疗副作用远小于西医，治疗费用比西医要少的多。

　　六、研究收获总结

1、中医是我们炎黄子孙五千年来劳动人民的智慧结晶，它包含着我们祖先对人体与自然的一种理解和认知，是一门非常博大精深的学科。中医也称汉医。

2、中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。

3、作为一名小学生，我们一定要好好学习，把祖国的这一优秀文化传承发扬光大，毕竟面对人类的敌人“疾病”，现代医学还有好多问题都解决不了的今天，多一种手段，就有一条通往健康的路。