重症医学科开展新技术__徒手鼻肠管置入

南石重症 黄露

<p><br></p><p><br></p><p><br></p><p><br></p><p>我院重症医学科近日在护理部老师的指导下及护理创新委员会杨淑萍护士长的帮助下,开展了盲插鼻空肠管护理技术,模拟插胃管技术,通过调整患者体位,胃内注气或注液扩张幽门口,实现肠管顺利植入到目标点,最后通过腹平片定位确认完成操作,成功进行2例盲插鼻空肠管,并取得成功。</p> <p><br></p><p><br></p><p> 在重症患者中,营养支持治疗是重症患者不可或缺的治疗措施,而肠内营养明显优于肠外营养。传统经鼻胃管喂养容易引起吸入性肺炎、返流、胃内液体潴留等风险;而经鼻肠营养管肠内营养可有效降低返流、误吸的发生率,并可保证营养支持,是肠内营养的重要支持方式。</p><p><br></p> <p>临床上很多危重患者因多器官功能衰竭,直接或间接消化系统功能障碍,甚至胃粘膜缺血缺氧、溃疡出血等原因,经胃营养的给养困难,和机体营养的极度缺乏,成为临床医生治疗棘手难题。临床上为解决这一矛盾,尽早启动肠内营养,曾经尝试通过胃镜引导鼻肠管植入。但经胃镜引导置管,胃镜操作需要至少三人配合,患者也需要镇静镇痛前提下实施。但是镇静镇痛药物对患者呼吸和血流动力学影响大,重症患者的营养和救治,使临床医生的治疗抉择变得如履薄冰。</p><p><br></p> <p>重症医学科病区成功开展鼻肠管盲插植入术,该项技术的成功应用,填补了我院护理技术领域的一项空白,也标志着我院肠内营养护理工作又迈上新的台阶!</p><p><br></p><p><br></p>